العلاج والوقاية

Avandamet المخدرات: تعليمات للاستخدام

Avandamet هو مزيج من المخدرات العمل سكر الدم.

الاسم الدولي غير المملوك

الميتفورمين في تركيبة مع روزيجليتازون.

Avandamet هو مزيج من المخدرات العمل سكر الدم.

ATH

يعني ATC - A10BD03.

أشكال الإفراج والتكوين

الدواء متوفر في شكل قرص. تحتوي الأقراص على عنصرين نشطين - الميتفورمين و روزيجليتازون. الأول في شكل هيدروكلوريد ، والثاني - ماليات.

كمية الميتفورمين في 1 قرص 500 ملغ. محتوى روزيجليتازون هو 1 ملغ.

يتوفر الدواء في عبوات من الورق المقوى ، تحتوي كل منها على 1 أو 2 أو 4 أو 8 بثور. يحتوي كل منها على 14 حبة مغلفة بالفيلم.

للبيع هو Avandamet التي تحتوي على روزيجليتازون 2 ملغ.

العمل الدوائي

ينتمي الدواء إلى عوامل تقليل السكر عن طريق الفم من النوع المركب. فهو يجمع بين عنصرين فعالين يسمح عملهما بالتحكم الأمثل في مستويات السكر لدى مرضى السكري غير المعتمدين على الأنسولين.

ينتمي روسيجليتازون إلى مجموعة ثيازوليدينيديون ، والميتفورمين هو مادة من مجموعة بيجوانيد. فهي تكمل بعضها البعض ، وتعمل في وقت واحد على خلايا الأنسجة المحيطية وتولد السكر في الكبد.

عند استخدام روزيجليتازون ، يلاحظ نمو خلايا البنكرياس.

روزيجليتازون يزيد من مستوى حساسية الأنسجة المحيطية لعمل الأنسولين. بفضل هذا ، يصبح من الممكن استخدام السكر الزائد في مجرى الدم.

تعمل المادة على واحدة من التسبب الرئيسي لمرض السكري المعتمد على الأنسولين. مقاومة الانسولين للأنسجة لا تسمح للهرمون بتنظيم مستويات السكر بشكل مناسب. تحت تأثير روزيجليتازون ، ينخفض ​​محتوى الأنسولين في الدم والسكريات والأحماض الدهنية.

عندما يتم استخدامه ، هناك تكاثر خلايا البنكرياس المسؤولة عن تخليق الأنسولين. كما يمنع حدوث مضاعفات الجهاز المستهدفة. لا تؤثر المادة على معدل إطلاق الأنسولين من الخلايا ولا تؤدي إلى انخفاض غير طبيعي في مستوى الجلوكوز.

لاحظت الدراسات انخفاض مستوى الأنسولين وسابقاته في مجرى الدم. هناك أدلة على أن هذه المركبات بكميات كبيرة تؤثر سلبا على نظام القلب والأوعية الدموية.

الميتفورمين يقلل من نشاط تخليق الجلوكوز بواسطة خلايا الكبد. تحت تأثيره ، يتم تركيز كل من تركيز الجلوكوز القاعدي ومستواه بعد تناول الطعام. لا تقوم المادة بتنشيط إنتاج الأنسولين بواسطة خلايا جزر لانجرهانز.

بالإضافة إلى تثبيط تكوين الجلوكوز في الكبد ، يزيد العنصر النشط من قابلية الأنسجة المحيطية للأنسولين ، ويسرع من استخدام السكر الحر ، ويبطئ امتصاص الجلوكوز من خلال الغشاء المخاطي للقناة الهضمية.

الميتفورمين يقلل من نشاط تخليق الجلوكوز بواسطة خلايا الكبد.

الميتفورمين يعزز تسريع إنتاج الجليكوجين في الخلايا. إنه ينشط قنوات نقل ناقلات الجلوكوز الموجودة على أغشية الخلايا. ينظم عملية التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية ، مما يقلل من كمية الكوليسترول والدهون الضارة الأخرى.

مزيج من روزيجليتازون والميتفورمين يساعد على تحقيق فعالية العلاج المثلى. تؤثر المواد على جميع أجزاء التسبب في مرض السكري المعتمد على الأنسولين ، وبالتالي توفر أفضل تحكم في مستويات الجلوكوز.

الدوائية

إن تناول الدواء مع الطعام يقلل من التركيز الفعال الأقصى لكل من المواد الفعالة. نصف عمرهم يتزايد أيضًا.

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يمتص روسيجليتازون بنشاط بواسطة الغشاء المخاطي في الأمعاء. حموضة المعدة لا تؤثر على درجة الامتصاص. التوافر البيولوجي هو 100 ٪ تقريبا. المادة مرتبطة بالكامل تقريبًا بنقل الببتيدات. غير متراكم لوحظ التركيز الأقصى الفعال في مجرى الدم بعد 60 دقيقة من تناوله.

التغييرات في تركيز مادة بناءً على كمية الطعام التي ليس لها أهمية سريرية كبيرة. تتيح لك هذه الحقيقة استخدام الأداة ، بغض النظر عن أوقات الوجبات.

روزيجليتازون يخضع للتحولات الأيضية تحت تأثير أنزيمات الكبد. الانزيم الرئيسي المسؤول عن التحويل الكيميائي للمادة CYP2C8. المستقلبات الناتجة غير نشطة.

حموضة المعدة لا تؤثر على درجة الامتصاص.

عمر النصف للمكون يصل إلى 130 ساعة مع وظائف الكلى الطبيعية. يتم إفراز 75 ٪ من الجرعة في البول ، حوالي 25 ٪ يترك الجسم في تكوين البراز. يحدث الإفراز في شكل مستقلبات غير نشطة ، وبالتالي فإن عمر النصف الطويل لا يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية نتيجة للتراكم.

لوحظ الحد الأقصى لتركيز الميتفورمين الفعال في البلازما 2-3 ساعات بعد تناول حبوب منع الحمل. التوافر البيولوجي لهذه المادة لا يتجاوز 60 ٪. يتم إخراج ما يصل إلى ثلث الجرعة التي تم تناولها دون تغيير من خلال الأمعاء. العنصر النشط لا يرتبط عمليا ببتيدات النقل. يمكن أن تخترق خلايا الدم الحمراء.

تتغير خصائص الحركية الدوائية للميتفورمين تحت تأثير الطعام. الأهمية السريرية لهذه التغييرات ليست مفهومة تماما.

يحدث إفراز المادة الفعالة في شكلها الأصلي. عمر النصف هو 6-7 ساعات. تفرز عن طريق الكلى.

مؤشرات للاستخدام

يوصف هذا الدواء لعلاج داء السكري غير المعتمد على الأنسولين ، سواء كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لنقص السكر في الدم.

يوصف الدواء لعلاج داء السكري المعتمد على الأنسولين.

موانع

موانع لاستخدام Avandamet هي:

  • فرط الحساسية الفردية للمكونات النشطة أو غيرها من المواد في التكوين ؛
  • قصور القلب المزمن.
  • فشل تنفسي
  • ظروف الصدمة
  • تعاطي الكحول.
  • الحماض الكيتوني.
  • مقدمات الغيبوبة.
  • الفشل الكلوي مع إزالة الكرياتينين أقل من 70 مل / دقيقة ؛
  • الجفاف مع احتمال تطور الفشل الكلوي الحاد.
  • استخدام عوامل التباين التي تحتوي على اليود ؛
  • علاج الأنسولين في وقت واحد.

بحذر

بحذر ، يتم استخدام الأداة بالاقتران مع مدرات البول ومحاكاة بيتا الأدرينالية. مثل هذه المجموعات يمكن أن تؤدي إلى تطور ارتفاع السكر في الدم. يمكن تجنب ذلك من خلال مراقبة أكثر تكرارا لمستويات السكر في الدم.

موانع لاستخدام Avandamet هو فشل وظيفة الكلى.
قصور مزمن في وظيفة القلب هو موانع لاستخدام Avandamet.
Prekoma يعتبر موانع لاستخدام الدواء.
المرضى الذين يتعاطون الكحول يأخذ Avandamet محظورة.

كيف تأخذ Avandamet

مع مرض السكري

يُنصح بتناول الدواء أثناء أو بعد تناول الطعام. هذا يقلل من خطر الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي.

يوصف Avandamet إذا كان العلاج الغذائي وممارسة التمارين الرياضية لا تسمح بالتحكم الكافي في مستويات السكر في الدم.

الجرعة اليومية الأولية هي 4 ملغ من روسيجليتازون و 1000 ملغ من الميتفورمين. في وقت لاحق يمكن تعديلها لتحقيق الكفاءة. الحد الأقصى للجرعة اليومية 8 ملغ / 2000 ملغ.

يوصى بزيادة الجرعة ببطء ، مما سيتيح للجسم التكيف مع الدواء. توقع تغيير التأثير العلاجي بعد أسبوعين على الأقل من ضبط الجرعة.

الآثار الجانبية Avandameta

من جانب الجهاز الرؤية

يمكن ملاحظة تورم البقعة.

النسيج العضلي الهيكلي والضام

قد يصاحب هذا الدواء زيادة في هشاشة العظام ، ألم في العضلات.

الصداع - الآثار الجانبية للدواء.
Avandamet قد يسبب مشاكل البراز.
Avandamet قد يسبب الدوخة.
الدواء يمكن أن يسبب آلام في العضلات.

الجهاز الهضمي

قد تواجه هذه الآثار الجانبية:

  • انتهاك كرسي.
  • زيادة مستوى نشاط انزيم الكبد.

تشكيل الأجهزة

قد تظهر:

  • فقر الدم.
  • انخفاض عدد الصفائح الدموية.
  • انخفاض في عدد المحببات.
  • نقص الكريات البيض.

الجهاز العصبي المركزي

قد تحدث ردود الفعل غير المرغوب فيها التالية:

  • الدوخة.
  • الصداع.

منذ نظام القلب والأوعية الدموية

قد تواجه هذه الآثار الجانبية:

  • قصور القلب المزمن.
  • نقص تروية عضلة القلب.
الوذمة الرئوية هي أحد الآثار الجانبية ل Avandame.
الدواء Avandamet قد يسبب طفح جلدي. الحكة.
Avandamet يمكن أن يسبب نقص تروية عضلة القلب.

الحساسية

قد تحدث تفاعلات الحساسية ، وذمة وعائية ، طفح جلدي ، حكة ، شرى ، وذمة رئوية.

التأثير على القدرة على تشغيل الآليات

Avandamet لا يؤثر على تركيز الانتباه وسرعة رد الفعل ، وبالتالي لا توجد أسباب لرفض السيطرة على آليات أو قيادة السيارة.

تعليمات خاصة

استخدامها في الشيخوخة

عند تعيين الدواء لكبار السن ، من الضروري النظر في إمكانية تقليل وظائف الكلى. يجب مراقبته أثناء العلاج. يجب أيضًا ضبط الجرعة حسب مقدار تصفية الكرياتينين الكلوي. هذا سوف يساعد على تجنب بعض الآثار غير المرغوب فيها.

موعد للأطفال

البيانات حول استخدام Avandamet لعلاج المرضى في هذه الفئة ليست كافية للحصول على وصفة طبية آمنة. يوصى باختيار أداة بديلة مناسبة.

البيانات حول استخدام Avandamet لعلاج الأطفال ليست كافية للحصول على وصفة طبية آمنة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

البيانات التي يمكن أن المخدرات اختراق حاجز المشيمة ، لا تسمح له بتخصيصه بحرية للنساء أثناء الحمل. غالبًا ما يوصف الأنسولين لهذه الفئة من المرضى ، ليحل محل عوامل سكر الدم بشكل مؤقت.

عندما موعد الرضاعة الطبيعية Avandameta غير مستحسن. يمكن أن يكون الاستبدال الكافي هو العلاج بالأنسولين. إذا كان العلاج بهذا العلاج ضروريًا للممرضات ، فمن المستحسن نقل الطفل إلى تغذية صناعية.

استخدام في انتهاك للكبد

انخفاض طفيف في وظيفة الكبد لا يتطلب تصحيح جرعة الدواء. لمزيد من الخلل الشديد في القناة الكبدية ، يوصى بإجراء علاج تحت إشراف الطبيب. هذا سوف يساعد في تجنب الحماض اللبني. ممكن اختيار وسيلة أخرى للسيطرة على نسبة السكر في الدم.

استخدام في انتهاك وظائف الكلى

الخلل الكلوي الحاد يتطلب مراقبة مستمرة لحالة المريض من قبل الطبيب. قبل تعيين Avandamet ، يجب مراعاة جميع عوامل الخطر. إذا كانت بيانات الرصد تشير إلى وجود الحماض اللبني ، فيجب إلغاء العلاج وإدخال المريض إلى المستشفى.

إذا كان تركيز الكرياتينين في المصل يتجاوز 135 ميكرول / لتر (ذكور) و 110 ميكروليتر / لتر (إناث) ، يجب عليك التخلي عن الغرض من الدواء.

جرعة زائدة Avandameta

الجرعة الزائدة تعني مصحوبة بتطور الحماض اللبني بسبب النشاط الدوائي للميتفورمين. هذا المرض يتطلب دخول المريض إلى المستشفى مع الرعاية الطبية الطارئة.

تفرز اللاكتات والمكون النشط عن طريق غسيل الكلى. من الضروري تزويد المريض بالعلاج من أعراض ، لأن روزيجليتازون يبقى في الجسم بسبب درجة ارتباطه العالية بببتيدات النقل.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

Avandamet - المخدرات مجتمعة ، بيانات عن التفاعل الطبي غائبة. أجريت البحوث المخدرات التفاعل من المواد الفعالة بشكل منفصل.

يجب توخي الحذر بشكل خاص في الاستخدام المتزامن للوسائل مع الجلوكورتيكوستيرويدات.

يجب توخي الحذر بشكل خاص عند تطبيق وكيل مع القشرانيات السكرية ، مدرات البول ، منبهات beta2. مثل هذه المجموعات يمكن أن تسبب زيادة في مستوى السكر في مصل الدم.

لا يوصى بالاستخدام المشترك للدواء مع النترات. هذا قد يؤدي إلى تفاقم أعراض نقص تروية عضلة القلب.

يمكن أن تسبب تركيبات السلفونيل يوريا انخفاضًا مرضيًا في سكر البلازما. في مثل هذه الحالات ، يوصى بمراقبة دقيقة لتركيز الجلوكوز في الدم.

التوافق مع الكحول

شرب الكحول أثناء علاج Avandamet يزيد من خطر الحماض اللبني. هذه الحالة المرضية هي انتهاك خطير للتوازن ، والتي يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة.

المشروبات الكحولية مجتمعة مع هذه الأداة تزيد أيضا من خطر الآثار الجانبية الأخرى التي تميز هذا الدواء.

النظير

النظير من هذا الدواء هي:

  • جلوكوفيج.
  • Glyukovans.
  • Subetto.
المخدرات Glucophage في مرض السكري: المؤشرات ، واستخدام ، والآثار الجانبية
مرض السكري ، الميتفورمين ، رؤية مرض السكري | الدكتور ميسنيكوف
الصحة. للعيش إلى 120. الميتفورمين. (2016/03/20)

شروط عطلة الصيدلة

وكيل وصفة طبية.

السعر

يعتمد على مكان الشراء.

شروط تخزين المخدرات

يجب تخزينه عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

الأداة مناسبة للاستخدام في غضون 3 سنوات من تاريخ الإصدار. مزيد من الاستخدام غير مستحسن.

الشركة المصنعة

تم تصنيع هذا الدواء من قبل Glaxo Wellcom SA ، إسبانيا.

الجلوكوفيج يعتبر نظيرًا لأفانداميتا.
التناظرية Avandameta يمكن اعتبار المخدرات Subetta.
Glucovans هو التماثلية للدواء Avandamet.

التعليقات

جينادي بولكين ، أخصائي الغدد الصماء ، إيكاترينبرغ

هذا الدواء ليس هميًا بسيطًا ، ولكنه علاج فعال للسيطرة على مرض السكري المعتمد على الأنسولين. يتيح لك الجمع بين مادتين نشطتين تحقيق تحكم أكثر فعالية في نسبة السكر في الدم. تعمل الأداة على أنسجة البنكرياس وخلايا الأعضاء الطرفية. وهذا يوفر زيادة حساسية الأنسولين.

أوصي هذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 الذين لا يستطيعون الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم الطبيعي بمساعدة العلاج الغذائي ، وممارسة ، وغيرها من الأدوية. الأداة قوية ، لذلك يجب توخي الحذر أثناء العلاج.

أليسا تشيخوفا ، أخصائية الغدد الصماء ، موسكو

Avandamet هو واحد من الأدوية الأكثر فعالية للسيطرة على نسبة السكر في الدم. في كثير من الأحيان أنا أوصي به للمرضى الثقيلة. مزيج من المكونات النشطة يسمح لتحقيق تحسن في الحالات الأكثر ميؤوس منها.

هناك سلبيات. العلاج يتطلب مراقبة اليقظة من قبل الطبيب. الجرعة المحددة بشكل صحيح والمراقبة المستمرة لمستويات الجلوكوز ستساعد في تجنب الآثار الجانبية.

ليونيد ، 32 عامًا ، سانت بطرسبرغ

أقبل Avandamet أكثر من عام. قبل ذلك ، جربت العديد من الأدوات ، لكن جميعها توقفت في النهاية عن العمل. مرض السكري هو مرض خطير ، إذا ترك دون علاج ، فإنه يؤثر على الجسم كله.

للحفاظ على الصحة ، ذهبت إلى أخصائي الغدد الصماء من ذوي الخبرة. ثمن أخذ العض ، لكني حصلت على ما كنت أبحث عنه. وقد وصف الطبيب هذا العلاج. بعد أسبوع ، انخفض مستوى الجلوكوز. وبعد شهر ، بدأ في البقاء في المستوى الطبيعي. ممتن للطبيب و Avandameta لاعادتي إلى الحياة الطبيعية.

فيكتوريا ، 45 ، موسكو

حذر الطبيب من أن هذه الأداة لها تأثير قوي. لن أقبل ذلك إذا كنت أعرف ما الذي سأواجهه أثناء العلاج. في مكان ما بعد أسبوعين من بدء تناول Avandame ، ظهرت ردود الفعل غير المرغوب فيها. بدأوا في إزعاج الغثيان والإمساك. بالدوار ، شعور أسوأ. اضطررت للذهاب إلى الطبيب. وجد بديلاً ، وبعد ذلك اختفت جميع الآثار الجانبية.

شاهد الفيديو: تعليمات استخدام دبل اللاندكروزر وتجربة عملية (ديسمبر 2019).

Loading...