مضاعفات مرض السكري

أسباب ألم القدم في مرض السكري

في مرض السكري ، وتحت تأثير التغيرات المرضية في عمليات التمثيل الغذائي ، وتطوير مضاعفات متعددة تؤثر على وظائف النظم الداخلية للجسم.

تتأثر تقريبا جميع الأجهزة ، بما في ذلك تكامل.

البقع والقرحة والجلد المتصلب هي مظاهر متكررة للمرض عند مرضى السكر.

أسباب الآفات الجلدية

تتسبب اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، التي تميز مرض السكري ، في تكوين مستويات مرتفعة من الأنسولين في الجسم ، أو مع نقص هرمون ، زيادة تركيز السكر في الدم. فرط الأنسولين أو الجلوكوز يؤدي إلى سوء التغذية في الأدمة والتغيرات الهيكلية في الخلايا الظهارية. يتسبب تراكم منتجات التحلل الأيضي في الخلايا في إلحاق ضرر ببصيلات الشعر.

زيادة محتوى السكر يؤثر سلبا على الدورة الدموية ووظيفة النهايات العصبية الموجودة في الجلد. هذا يؤدي إلى انخفاض في حساسية الأطراف ، وزيادة في الميل إلى ظهور إصابات في الساقين. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب المرض ، تضعف دفاعات الجسم وتضعف وظيفة تجديد الأنسجة الرخوة.

نتيجة لذلك ، لا يلاحظ مرضى السكر على الفور الإصابات التي ظهرت على الجسم ، بسبب انخفاض معدل إصلاح الخلايا ، لا تلتئم الجروح لفترة طويلة ، وبسبب ضعف المناعة ، فإن العدوى البكتيرية أو الفطرية تنضم إلى الصورة العامة.

وبالتالي ، فإن أسباب ظهور بقع الجلد في مرض السكري تشمل:

  • ارتفاع السكر في الدم.
  • ارتفاع تركيز الأنسولين (مقاومة الأنسولين) ؛
  • انتهاك الدورة الدموية في الأطراف ؛
  • انخفاض المناعة.
  • الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي (الاعتلال العصبي) ؛
  • رد الفعل التحسسي للأدوية وخفض السكر المخدرات ؛
  • الالتهابات الفطرية والبكتيرية.

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور علم الأمراض:

  1. السمنة. يجد الأشخاص البدينون صعوبة في العثور على ضرر للجسم. بالإضافة إلى ذلك ، زاد هؤلاء المرضى من التعرق وطيات الجلد الكبيرة ، مما يؤدي إلى ظهور الطفح الجلدي والجروح والأنسجة ويسهل اختراق العدوى.
  2. إدمان النيكوتين والكحول. تزيد العادات الضارة من جفاف الجلد وتسهم في تضييق الأوعية الدموية ، مما يعيق الدورة الدموية.
  3. ارتداء أحذية ضيقة وغير مريحة. هذا يؤدي إلى ظهور الذرة ويجرجر.
  4. عدم كفاية العناية بالبشرة. نتيجة لذلك ، تجف التكاملات ، تظهر مناطق خشنة وشقوق.
  5. الشيخوخة تسبب التغيرات المرتبطة بالعمر انخفاضًا في لون البشرة وتجفيف الجلد ، وخاصة في الساقين والفخذ والعجان.

محاولات الانخراط في الشفاء الذاتي للإصابات في وجود مرض السكري تسهم في تطور الأمراض الجلدية وظهور المضاعفات.

بقع حمراء في اعتلال الجلد السكري

نشر الورم الحبيبي الحلقي

على خلفية ارتفاع نسبة السكر في الدم والتبول المتكرر ، فإن إمداد الدم إلى الأنسجة يكون منزعجًا وهناك علامات على الجفاف.

نتيجة لذلك ، تتغير حالة الجلد ، وتصبح أكثر خشونة ، وتظهر المناطق الخشنة على القدم ، ويصبح الجلد جافًا وبطيئًا ، وتتشكل التشققات على الكعب. تحدث الحكة والتقشير ، ويبدأ الشعر في التساقط.

يتغير لون البشرة: يمكن ملاحظة صبغة رمادية أو يرقان. بسبب الشعيرات الدموية المتوسعة ، تظهر أحمر الخدود (داء السكري) على الخدين ، والتي يمكن رؤيتها غالبًا عند الأطفال المصابين بداء السكري.

يمكن تقسيم أمراض الجلد إلى عدة مجموعات:

  • طبي - ينشأ على خلفية العلاج بالأنسولين وتعاطي الأدوية التي تقلل من السكر (التهاب الجلد التحسسي ، الشرى ، الحثل الشحمي بعد الحقن ، الأكزيما) ؛
  • الأمراض الأولية التي تطورت بسبب اعتلال الأوعية الدموية والاضطرابات الأيضية (زانثوماتيسس ، تنخر دهني ، بثور السكري ، اعتلال الجلد السكري) ؛
  • ثانوي - العدوى بالبكتيريا أو الفطريات على خلفية اضطرابات الغدد الصماء.

يعوق علاج الآفات الجلدية انخفاض معدل تجديد الأنسجة الرخوة ، وبالتالي ، فإنه يستمر لفترة طويلة ، مع تكرار متكرر.

في مرضى السكري ، يتم تشكيل اعتلال الأوعية الدموية. من مظاهر المرض هو اعتلال الجلد السكري (انظر الصورة) ، والذي يصيب الرجال في منتصف العمر وكبار السن.

الأعراض الرئيسية هي البقع البنية ، المغطاة بمقاييس ، غير مؤلمة وغير حكة ، تظهر على كلا الطرفين وتختفي من تلقاء نفسها بعد بضع سنوات.

إذا كان داء السكري قصير الأجل ، فإن ظهور بقع كستانية دائرية ذات محيط واضح هو علامة على حمامي. هذه الآفات كبيرة الحجم ، وغالبًا ما تظهر على الجسم وتكون مصحوبة بوخز خفيف. تختفي البقع بعد بضعة أيام دون أي علاج.

مرضى السكري يعانون من السمنة المفرطة يصابوا بمضاعفات مثل الشجاعة السوداء (انظر الصورة). تظهر بقع بنية اللون في الإبطين وثنيات الرقبة.

على المنطقة التالفة ، يكون الجلد مخملاً باللمس ، مع وجود نمط بشرة نقي.

في وقت لاحق ، يتم تشكيل بقعة سوداء من نقطة. وغالبًا ما يكون المرض حميداً وتختفي البقع قريبًا ، لكن هناك أيضًا شكلًا خبيثًا من الأمراض.

ويمكن ملاحظة نفس الظلام على مفاصل الأصابع. هناك آفات جلدية مماثلة نتيجة زيادة الأنسولين في الجسم ، والذي يحدث مع مقاومة الأنسولين.

مظاهر نخر دهني

تنخر دهني - ما هو؟ هذه الآفة المرضية للجلد على الساقين ، تنجم عن نقص الأنسولين. هذا المرض هو أكثر شيوعا في النساء الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1.

أولاً ، هناك بقع حمراء على الساقين (انظر الصورة) ، مرفوعة فوق الجلد ، ثم تنمو وتتحول إلى لويحات ضارة عديمة الشكل.

تتشكل البقعة الغارقة البنية في الوسط ، حيث تتشكل قرحة مؤلمة مع مرور الوقت.

العلاج المركب للأمراض الجلدية هو المواعيد التالية:

  • الأدوية لاستعادة إمدادات الدم (Aevit ، Curantil ، Trental) ؛
  • علاج وصمة عار مع Ftorocort ، Dimexide ، Troxevasin.
  • العلاج بالأنسولين داخل القرحة وحقن الهيبارين.
  • الأدوية التي تطبيع التمثيل الغذائي للدهون (Lipostabil ، Clofibrate) ؛
  • العلاج بالليزر
  • phonophoresis مع الهيدروكورتيزون.

في الحالات الصعبة ، يتم استخدام الجراحة التجميلية.

طفح جلدي حكة

شكل آخر من أشكال الضرر الجلدي في داء السكري هو ظهور الحكة في طيات الجلد. تحدث الأمراض عادة في غضون خمس سنوات بعد تطور مرض السكري وهي أكثر شيوعًا عند النساء.

تظهر بقع جسدية أو حمراء على المرفقين أو البطن أو الفخذ. تندمج النقاط مع الوقت ، وتجفف منطقة الجلد المصابة والشقوق. في الليل ، تكثف الحكة.

على سفح أو أصابع الأطراف العلوية والسفلية ، يمكن أن تتشكل بثور السكري ، حيث يصل حجمها إلى عدة سنتيمترات.

لا يتغير لون الأدمة في أماكن التلف ، وقد يكون الطفح مصحوبًا بحكة أو وخز خفيف ، وقد لا يؤدي ذلك إلى حدوث انزعاج واضح. فقاعات تحتوي على سائل دموي أو واضح لا يحتوي على البكتيريا المسببة للأمراض. بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، تختفي الفقاعات دون أن تترك ندبات.

آفات الجلد المعدية

قد تكون البقع التي تظهر في مرضى السكري المسنين في الفخذ ، بين الأصابع ، في ثنايا الجلد والعجان علامات داء المبيضات.

تتشكل احمرار البشرة والشقوق والتآكل عليها مع محيط خفيف وسطح لامع أحمر مزرق.

يمكن تغطية مناطق الجلد المجاورة بفقاعات ناعمة. كل هذا يرافقه حكة شديدة.

يتم إجراء تحليل ميكروبيولوجي للتخليص المأخوذ من سطح التآكل لتأكيد التشخيص.

يتكون العلاج من العلاج الطبيعي وأخذ الفلوكونازول أو الإيتراكونازول. للاستخدام الخارجي يتم تعيين كلوتريمازول ، Exoderil أو لاميسيل.

بالإضافة إلى داء المبيضات على خلفية مرض السكري ، غالباً ما يتم تشخيص هذه الآفات المعدية:

  • سحجات.
  • مجرم.
  • الحمرة.
  • قرحة القدم السكري.
  • تقيح الجلد.

تُستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا في علاج الأمراض ، لكن أمراض الجلد صعبة وتتطلب علاجًا طويل المدى. يصعب علاج الأمراض الجلدية ويجعل من الصعب تعويض مستويات الجلوكوز العالية بشكل فعال.

في المناطق المتضررة ، يتم تصنيع المادة التي تعمل على الأنسولين ، وتدمير الهرمون. بالإضافة إلى ذلك ، يسعى الجسم للتخلص من العدوى والالتهابات ويشمل آلية دفاعية ، مما يؤدي إلى استنفاد المناعة بشكل متساوٍ.

لذلك ، لتسريع النتيجة ، يزيد مرضى السكري من جرعة الأنسولين ، ويصفون الأدوية التي تقوي دفاعات الجسم ، وفي الحالات الصعبة ، يلجئون إلى الجراحة.

الامتثال للتدابير الوقائية سيساعد على منع الإصابة وتخفيف مجرى المرض:

  • حماية البشرة من الحروق والجروح والخدوش والجروح ؛
  • فحص الجلد بانتظام ، وبعد اكتشاف الضرر ، تعامل مع مطهر ؛
  • اختيار أحذية مريحة ومناسبة ، وتجنب تشكيل الذرة.
  • القيام بالعناية بالبشرة ، لا تستخدم الأشياء الحادة ، أو المناشف الصلبة ، ولا تستخدم الصابون ؛
  • يجب القيام بإجراءات النظافة بانتظام باستخدام مواد جل ناعمة غير مزعجة.
  • استخدام مرطبات العناية بالبشرة والمرطبات.

مواد فيديو عن الأمراض الجلدية في مرض السكري:

بعد أن وجدت مكانًا مصابًا أو جرحًا ذي حجم كبير ، لا تحاول علاج الضرر بنفسك. في هذه الحالة ، يجب عليك زيارة الطبيب على وجه السرعة ومنع التدهور.

شاهد الفيديو: علاج حرقة الاقدام لمرضى السكري (ديسمبر 2019).

Loading...