الأدوية

دواء للضغط في مرض السكري من النوع 2: ماذا يمكنك أن تشرب مرض السكري؟

في كثير من الأحيان ، يتم تناول حبوب الضغط لمرضى السكري من النوع 2 المصابين بتشخيص ثابت بانتظام ، وكذلك الأدوية التي تقلل من السكر.

يرجع هذا العامل إلى حقيقة أن العملية المرضية تنعكس سلبًا ليس فقط على القدرة التشغيلية العادية للبنكرياس ، ولكن أيضًا تسحب المضاعفات المختلفة من أجهزة وأجهزة الجسم البشري الأخرى.

إن تطور مرض السكري أمر خطير ، ليس فقط من العلامات والأعراض الرئيسية للأمراض ، ولكن أيضًا يزيد من خطر حدوث عواقب سلبية ، وتعطيل الأداء الطبيعي للعديد من الأعضاء الداخلية وأجهزة الجسم.

بادئ ذي بدء ، في داء السكري من النوع 2 ، يبدأ أداء الجهاز القلبي الوعائي والدورة الدموية في التدهور. كقاعدة عامة ، نتيجة هذه الانتهاكات هي:

  • تدهور إمدادات الدم في جميع أنحاء الجسم ؛
  • يزيد من خطر السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تصلب الشرايين ، حدوث جلطات الدم نتيجة انسداد الأوعية الدموية والشرايين.

إلا علاوة على ذلك ، فإن العواقب السلبية التي قد تنشأ أثناء تطور مرض السكري تشمل:

الفقدان الكامل أو الجزئي للحدة البصرية ، حيث يتم تدمير شبكية العين نتيجة لارتفاع مستويات السكر في الدم. تطور الاعتلال العصبي السكري ، والذي يتجلى في شكل أقوى ألم في الأطراف السفلية.

ضعف الأداء الطبيعي للكلى والكبد. انخفاض المناعة.

أمراض مختلفة في الجهاز العصبي. غالبًا ما تتأثر أعصاب الأطراف ، مما يؤدي إلى خدر وفقدان حساسية الأطراف. اضطرابات الجهاز الهضمي. تطور أمراض مختلفة من الجلد.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية تشخيص المرض في الوقت المناسب وبدء علاج شامل.

زيادة ضغط الدم في مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين

داء السكري والاضطرابات التي تظهر في شكل ارتفاع ضغط الدم المستمر هما مفهومان مرتبطان بشكل لا ينفصلان. تجدر الإشارة إلى أن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يكون أحد أسباب ظهور الأمراض ويتطور بعد الإصابة بمرض السكري.

ومع ذلك ، كلا المرضين له تأثير سلبي على أداء الجسم ، والذي يمكن أن يعبر عن نفسه في شكل:

  • آفة الأوعية الدماغية.
  • مشاكل مع أداء القلب الطبيعي.
  • تأثير سلبي على حالة الأوعية العين ؛
  • القصور الكلوي.

في أغلب الأحيان ، يؤدي ارتفاع ضغط الدم في مرض السكري إلى ظهور الأمراض التالية:

  1. احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.
  2. نقص تروية القلب.
  3. هناك انتهاك تدريجي للدورة الدموية الدماغية.
  4. تطور الفشل الكلوي الطرفي.

إن بدء هذه العملية السلبية مثل داء السكري يبدأ دائمًا بظهور مقاومة الأنسولين ، والتي تتجلى كخسارة جزئية لحساسية الأنسجة للأنسولين الناتج عن الهرمون. يبدأ الجسم ، لتعويض هذا النقص في الحساسية ، في إنتاج المزيد من الأنسولين ، مما يزيد من ضغط الدم ويؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

في عملية ظهور مرض السكري ، تجويف الأوعية الدموية (نتيجة تصلب الشرايين) يضيق تدريجياً ، مما يزيد من تطور ارتفاع ضغط الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة لمرضى السكري ، تعتبر السمنة البطنية مميزة ، مما يزيد من عبء العمل على الجهاز القلبي الوعائي ، مما يزيد من ضغط الدم. وبالتالي ، فإن جميع العمليات التي تحدث في الجسم ترتبط ارتباطا وثيقا. وفشل هيئة واحدة يسحب انتهاكات وظائف الآخرين.

تجدر الإشارة إلى أن ضغط الدم لدى الشخص السليم أثناء النوم وبعد الاستيقاظ مباشرة أقل قليلاً من المعدل المحدد. تطور مرض السكري يؤدي إلى حقيقة أن الضغط لا ينخفض ​​في الليل ، وفي بعض الحالات ، قد يرتفع.

هذا هو السبب في أن العلاج المستخدم لمرض السكري من النوع الثاني غالبا ما يتضمن أدوية للضغط.

كيفية جعل الاختيار الصحيح للأدوات؟

ما هي الحبوب التي يمكن أن تشربها لعلاج ارتفاع ضغط الدم في مرض السكري ، حتى لا تثير مظاهر ردود الفعل السلبية؟ من الضروري تناول الأدوية فقط على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج الذي لا يزيد من مستوى الجلوكوز في الدم.

اليوم ، يقدم السوق الدوائي مجموعة واسعة من الأدوية المختلفة مع تأثيرات الخافضة للضغط. ومع ذلك ، يحظر على معظمهم في حضور مرض السكري.

عند اختيار دواء للضغط في مرض السكري ، ينبغي مراعاة العوامل التالية:

  1. تأثير الأموال على عمليات التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات في الجسم. يجب أن يتم اختيار الدواء بطريقة تجعله محايدًا أو يحسن عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات.
  2. لا ينبغي بطلان حبوب ارتفاع ضغط الدم في وجود مشاكل مع صحة الكلى أو الكبد.
  3. من الأفضل اختيار علاج لضغط السكري من خلال التأثيرات العضوية الفعالة. تساهم هذه الأدوية في تحسين صحة الأعضاء التالفة.

لا ينصح باستخدام أدوية لارتفاع ضغط الدم لدى الجيل القديم المصاب بالسكري. هذه الأدوية من التعرض المركزي لها موانع في وجود مرض السكري.

الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم في نفس الوقت لديهم خطر متزايد للإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية. لهذا السبب ، ينبغي أن يهدف العلاج العلاجي إلى انخفاض تدريجي في ضغط الدم - في الشهر الأول إلى 140/90 مم. زئبق. الفن ، في حالة التحمل الجيد للمخدرات. في المستقبل ، ينطوي العلاج على تخفيض إلى 130/80.

العامل الرئيسي هو كيف يأخذ المريض الدواء. إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات أو أن درجة قابلية نقل الأقراص لا تصل إلى علامات عالية ، فمن المنطقي تقليل ضغط الدم ببطء وتدريجي.

يجب على الطبيب المعالج السيطرة الكاملة على العملية. من الأفضل أن ينخفض ​​الضغط 10٪ شهريًا إذا كان المريض في حالة جيدة.

كقاعدة عامة ، يستغرق العلاج حوالي ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، وبعد ذلك يتم ضبط الجرعات الموصوفة.

مجموعات من الأدوية لارتفاع ضغط الدم؟

اليوم ، هناك مجموعات رئيسية من الأدوية التي تساعد في مكافحة ارتفاع ضغط الدم:

  • المخدرات من التعرض المركزي.
  • حاصرات ألفا وبيتا ؛
  • مضادات الكالسيوم.
  • مثبطات ACE (مثبطات ACE) ؛
  • أنجيوتسين اثنين من الخصوم مستقبلات.
  • الأدوية المدرة للبول.
  • الدواء مدر للبول.

غالبًا ما يتم وصف حاصرات بيتا من قبل الطبيب المعالج إذا كان هناك مرض يصاحب ذلك في شكل اضطراب النظم أو أمراض القلب الإقفارية. الاختلافات الرئيسية بين هذه الأدوية هي الخصائص التالية:

  1. الانتقائية.
  2. بالانجذاب.
  3. Hydrophilicity.
  4. القدرة على توسيع السفن.

الاستعدادات alphablockers جيدا خفض مستوى عال من الضغط الشرياني ، إلى جانب أن يكون لها تأثير إيجابي على التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات ، وزيادة حساسية الأنسجة للأنسولين. ومع ذلك ، على الرغم من كل أنواع المزايا ، من الضروري استخدامها بحذر شديد. مثل هذه الأدوية يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض حاد في الضغط) ، وتورم الأنسجة وعدم انتظام دقات القلب. بالإضافة إلى ذلك ، الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب هي من بين موانع لاستخدامها.

تعتبر مضادات الكالسيوم من الأدوية الفعالة للغاية ، لكن الاستخدام طويل المدى لها يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في إنتاج الأنسولين من البنكرياس. بمجرد حدوث إلغاء مثل هذا الدواء ، يبدأ الجسم في العمل بنفس القوة. الخصائص الإيجابية للأقراص هي:

  • خفض مستويات ضغط الدم ، حتى مع استخدام الأدوية في الحد الأدنى من الجرعات ؛
  • خطر الاصابة بمرض السكري المعتمد على الانسولين لا يزيد.

قد تكون مضادات الكالسيوم قصيرة أو طويلة التعرض. اعتمادًا على نوع الدواء ، تحدث خصائصه العلاجية وإمكانية حدوث ردود فعل سلبية. في كثير من الأحيان توصف هذه الأدوية للمرضى للوقاية من السكتة الدماغية ، مع ارتفاع مستوى ضغط الدم العلوي.

مثبطات ACE هي أفضل خيار لخفض ضغط الدم عند مرضى السكر. لديهم تأثير إيجابي على عمل نظام القلب والأوعية الدموية ، والتمثيل الغذائي ، وأداء الكلى والكبد.

يجب وصف الأدوية من مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين حصرياً من قبل الطبيب المعالج ، حيث أن لديهم عددًا من موانع الاستعمال.

يحظر استخدام الأجهزة الطبية لأولئك الذين يعانون من أمراض الانسداد الرئوي الانسدادي في حالة الربو القصبي. يمكن أن تسبب الأقراص السعال الجاف وغيرها من ردود الفعل السلبية.

لا يمكن استخدامها في وجود فشل كلوي ، قبل استخدام الدواء من الضروري مراقبة مؤشرات ضغط الدم ومستويات الكرياتينين والبوتاسيوم في الدم.

لا توصف الأدوية في هذه المجموعة عادة للمسنين المصابين بتصلب الشرايين ، حيث قد يحدث تضيق في الشريان الكلوي.

توصف الأدوية المدرة للبول ، كقاعدة عامة ، في علاج معقد بأدوية مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. نقاط القوة الرئيسية لهذه الأقراص المدرة للبول هي:

  1. آثار خفيفة على الجسم.
  2. لا تؤثر على مستوى الجلوكوز والدهون في الدم.
  3. لا تضعف عمل الكبد والكلى.

أفضل استخدام لمثل هذه الأدوية يمكن أن يكون عقاقير Indapamide و Arefon-retard.

نظرة عامة على المخدرات بريفورميد

الأدوية غير الانتقائية الرئيسية من مجموعة حاصرات بيتا هي أقراص Anaprilin و Nadodol ، والتي لها تأثير مباشر على المستقبلات الموجودة في البنكرياس. نتيجة لتأثيرها ، هناك تثبيط لإطلاق هرمون الأنسولين. الأدوية الخافضة للضغط لمرض السكري من الأفضل اختيار النوع الانتقائي. هذه هي ، قبل كل شيء ، عقاقير أتينولول ، بيسوبرولول ، ميتوبرولول. هذه الأدوية لها تأثير إيجابي على عمل القلب.

يتم تقديم حاصرات بيتا الدهنية في السوق الصيدلانية من خلال عوامل مطروحة مثل Metoprolol و Pindolol. السمة المميزة لها هي أن يتم إزالتها بالكامل من الجسم عن طريق الكبد. هذا هو السبب ، في تطور مرض السكري ، توصف مثل هذه الأدوية في حالات نادرة للغاية ، حتى لا تسبب تدهورًا خطيرًا في وظائف الأعضاء.

يتم تضمين Atenolol و Nadolol في مجموعة العقاقير بيتا مانعة للذوبان في الماء. هذه الأدوية لها تأثير طويل الأمد بعد الابتلاع ، وكذلك ليس لها تأثير سلبي على عمل الكبد والكلى.

حاصرات بيتا ذات تأثير توسع الأوعية لها تأثير مفيد على الحد من متلازمة مقاومة الأنسولين ، مما يزيد من حساسية الأنسجة للأنسولين. بالإضافة إلى ذلك ، من بين خصائصها الإيجابية يمكن أن يعزى تأثير إيجابي على تطبيع الأيض الدهون والدهون. إذا تناولت هذه الأدوية التي تحتوي على أقراص ، يجب عليك مراجعة قائمة ردود الفعل السلبية المحتملة بعناية ، لأن قائمتها كبيرة جدًا. الممثلون الرئيسيون لهذه الفئة من الأدوية هم Nebivolol و Cardiovolol.

من مجموعة العقاقير المضادة للكالسيوم إلى المرضى الذين يعانون من داء السكري ، من الأفضل تناول هيدروبيريدين طويل المفعول. هذه الأدوية لها تأثير إيجابي على صحة الكلى. ممثليهم الرئيسيين هم فيراباميل وديلتيازيم.

غالبا ما توصف مثبطات ACE لتطوير مرض السكري لخفض ضغط الدم. فهي تقضي على علامات ارتفاع ضغط الدم ، وتقلل من الحمل على القلب ، وتمنع أيضًا تطور أمراض القلب. الأدوية الرئيسية في هذه المجموعة هي Captopril و Ramipril و Fosinopril.

مضادات مستقبلات أنجيوتسين 2 هي مجموعة جديدة نسبيا من الأدوية ذات فرصة ضئيلة للتأثيرات الجانبية. يتم تسويق هذه الأجهزة اللوحية بالأسماء التالية:

  • اللوسارتان.
  • تلميسارتان.
  • فالسارتان.

تتمثل مزايا الأدوية المضادة لمستقبلات أنجيوتيسين في تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية ، وتأثير مفيد على الكلى ، وانخفاض حدوث ردود الفعل السلبية.

أي حبوب منع الحمل من الأفضل أن تمتنع عن وجود مرض السكري؟

على الرغم من الاختيار الكبير للأدوية المختلفة التي يمكن أن تقلل من ارتفاع ضغط الدم ، يجب ألا يغيب عن البال أنه لا يمكن أن تكون جميع الأدوية مناسبة لمرضى السكري.

يحظر تناول أدوية مدرات البول الثيازيدية (هيبوثيازيد ، كلوروثيازيد ، زيباميد) ، لأنها تسهم في زيادة نسبة السكر في الدم وزيادة الكوليسترول الضار. بالإضافة إلى ذلك ، هذه الحبوب لها تأثير سلبي على عمل الكلى ، وهو أمر خطير بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي. مدرات البول التناضحية في داء السكري من النوع 2 والنوع 1 يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة مفرطة في مرض السكري.

لا ينصح بتناول الأدوية الخافضة لضغط الدم من مجموعة مضادات الكالسيوم في حال كان الدواء ينتمي إلى ثنائي هيدروريدات قصيرة المفعول. مثل هذه الأقراص ، حتى في جرعات صغيرة ، تزيد بشكل كبير من خطر الوفيات القلبية ويتم بطلانها في المرضى الذين يعانون من مرض السكري في وجود مرض نقص تروية القلب والأزمات القلبية. الممثل الرئيسي لهذا النوع من المخدرات هو نيفيديبين.

يمكن للعقار من مجموعة حاصرات بيتا أتينولول أن يثير قفزات الجلوكوز في الدم ويؤدي إلى حدوث نقص السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل هذا الدواء من حساسية الأنسجة للأنسولين التي ينتجها البنكرياس.

ما حبوب منع الحمل التي يمكن اتخاذها مع ارتفاع ضغط الدم في مرض السكري سوف تخبر الفيديو في هذه المقالة.

شاهد الفيديو: هذا الصباح- تغذية مريض السكري (ديسمبر 2019).

Loading...