التهاب القدمين والقدم السكري

متلازمة القدم السكرية: الأعراض والعلامات

القدم السكرية - مشكلة في الساقين ، والتي تحدث بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم. مرض السكري ، الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ ، ينتهك حساسية الأعصاب (الاعتلال العصبي) ، كما أنه يضعف تدفق الدم في أوعية الساقين. هذا يزيد من خطر الاصابة والعدوى. متلازمة القدم السكرية - يعاني المريض من تقرحات في الساقين والمفاصل وحتى العظام. لا تشفى الجروح بشكل جيد ، تتكاثر جراثيم المرض فيها. في الحالات المتقدمة ، وهذا يسبب الغرغرينا والبتر. فيما يلي وصف للأعراض والأعراض والوقاية والعلاج من القدم السكرية. تعلم كيفية علاج قرحة الساق في المنزل وفي منشأة طبية. الغنغرينا والبتر والإعاقة اللاحقة هي تهديد حقيقي لمرض السكري. ولكن يمكنك منع ذلك إذا كنت تتبع قواعد العناية بالقدمين.

متلازمة القدم السكرية - سبب شائع لبتر الأطراف السفلية

القدم السكرية: محتوى المادة

إذا كنت تعاني من مرض السكري لعدة سنوات ، وحتى أكثر من ذلك ، إذا لم تكن تتحكم فيه جيدًا طوال هذا الوقت ، فهناك خطر كبير في إصابة ساقك. كما تعلمون ، فإن أي جروح وإصابات في مرضى السكري يتعافون بشكل سيء. حتى الأضرار الصغيرة يمكن أن تتفاقم ، وسوف تتطور الغرغرينا ، وسوف تحتاج إلى بتر القدم. هذا سيناريو شائع. لتجنّب ذلك ، ادرس واتباع قواعد العناية بالقدم أدناه بعناية. إذا كنت تعاني من التهاب في الساقين بسبب الاعتلال العصبي ، فاقرأ مقالة "إصابة القدمين في مرض السكري - كيفية الحصول على العلاج". فيما يلي وصف لما يجب فعله إذا تقلصت حساسية الأرجل على العكس. هذا يحدث في كثير من الأحيان. لا يشعر المصاب بالسكري بألم في الساقين ، ويتغير في درجة الحرارة ، والإجهاد ، والجروح ، والبثور ، والحصى ، والأحذية ، وما إلى ذلك. مع هذه المشكلة ، يمكنك العيش بلا مبالاة ، وبعد ذلك ستجد فجأة أن قدمك قد بدأت في التعفن ، وعليك الانتقال إلى الطاولة ل الجراح. اتبع التوصيات أدناه للحفاظ على فرصة المشي "على قدميك".

يتزايد باستمرار عدد الأشخاص المصابين بمرض السكري الذين يعانون من مشاكل في أقدامهم ، لأن معدل الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري يتزايد. على أراضي الاتحاد الروسي ودول رابطة الدول المستقلة في المراكز الإقليمية أكثر من 200 مكتب متخصص من العمل القدم السكري. بمساعدة الأساليب الحديثة الجديدة ، أصبح الأطباء أكثر قدرة على منع البتر.

علاج القدم السكرية في موسكو - المؤسسات الطبية الحكومية
مؤسسة طبيةعنوانهاتف
مركز أبحاث الغدد الصماء التابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، قسم القدم السكريةشارع. بلدية دبي. أوليانوفا ، منزل 11(495) 500 00 90
مستوصف الغدد الصماء ، قسم "القدم السكرية"شارع. بريشيستينكا ، 37(495) 246-6573
مركز موسكو "القدم السكرية"شارع. ايفانا سوزانينا ، 3(495) 905-1666
عيادة الغدد الصماء. IM Sechenov ، مكتب القدم السكريشارع. بوجودينسكايا ، 5(495) 248-3866
المستشفى الإكلينيكي المركزي بالمركز الطبي التابع لمكتب رئيس الاتحاد الروسي ، قسم جراحة قيحية مع صورة "القدم السكرية"شارع. المارشال تيموشينكو ، 15(495) 414-0300
مركز لعلاج نقص تروية الأطراف السفلية الحرجةمنطقة موسكو ، أودينتسوفو ، ماي. المارشال بيريزوف ، 1(495) 599-72-41

يتم علاج متلازمة القدم السكرية من قبل طبيب خاص يسمى "مطبب الأرجل". لا تخلط بينه وبين طبيب الأطفال.

علاج القدم السكري في سان بطرسبرغ
مؤسسة طبيةعنوانهاتف
مركز جراحة متلازمة القدم السكري الإقفارية العصبية ونقص تروية الأطراف السفلية الحرجةشارع. ليف تولستوي ، 6-8 ، المبنى 38 - عيادة جراحة الكلية(812) 91-7-91-91
مستشفى لقدامى المحاربين ، مكتب القدم السكريشارع. نارودنايا 21 أ+7-911-225-72-65
مركز الأوعية الدموية لهم. T. توبر على أساس المستشفى السريري №122السيد كولتوري ، 4+7 (812) 962-92-91
وسط المدينة لإنقاذ الأطراف على أساس سان بطرسبرج GBUZ "مستشفى المدينة Hospital14"شارع. كوسينوفا ، 19+7 (812) 786 76 76
مركز مدينة السكري №2شارع. ليني جوليكوفا 29-4(812) 757-30-78
مركز مدينة السكري №3شارع. نوفوتشركاسكايا ، توفي 56 ، 1(812) 444-14-63
مركز مدينة السكري №4261 Obukhovskoy الدفاع افي.(812) 368-44-67
مركز السكري الإقليمي GKDTS № 1شارع. سيكروس ، توفي 10-د(812) 296-35-06

للعثور على متخصصين قريبين منك ، اكتب في نظام البحث "مركز قدم مرض السكري لمدينتك أو مركز إقليمي" أو "مكتب قدم مرض السكري لمدينتك أو مركز إقليمي". بعد ذلك ، سترى على الفور نوع المؤسسات الطبية الحكومية والعيادات الخاصة الموجودة هناك.

أسباب

دعونا نلقي نظرة على ما يسبب مشاكل الساق في مرض السكري. في مرضى السكري ، غالباً ما تكون الدورة الدموية في الأوعية التي تغذي الساقين ضعيفة. بدون التغذية الكافية ، يصبح جلد الساقين عرضة للتلف بشكل خاص ، ويشفي ببطء. أيضًا ، تؤثر الصقيع سلبًا على جلد الشخص المصاب بالسكري ، على الرغم من أن الأشخاص الأصحاء يتحملون برد الشتاء دون مشاكل.

بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل مزمن ، فإن التوصيلية للأعصاب في القدمين منزعجة. وهذا ما يسمى الاعتلال العصبي الحسي. أعراضها - مريض السكري يشعر بسوء أو لا يشعر بألم في الساقين على الإطلاق ، والضغط ، وارتفاع درجة الحرارة والبرد وأي آثار على الجلد. الأشخاص الأصحاء ، تساعد هذه المشاعر على اتخاذ إجراءات سريعة لحماية أنفسهم من إصابة القدمين. والمرضى الذين يعانون من مرض السكري في ظل نفس الظروف يصابون.

بما أن البثور والحروق والسحجات لدى مرضى السكري غير مؤلمة ، فقد لا يهتمون بمشاكلهم في أرجلهم حتى تبدأ الغرغرينا.

مظهر آخر من مظاهر الاعتلال العصبي السكري هو أن الجلد على الساقين يفقد القدرة على العرق ويبقى جافًا طوال الوقت. والبشرة الجافة ، كما هو معروف ، غالبًا تشققات. يمكن أن تتحول تشققات الجلد على الكعب إلى تقرحات. بما أن هذه القرحة لا تؤذي ، فإن السكري لا يتخذ الإجراءات العلاجية ، وتتحرك العملية إلى الغرغرينا. شكل آخر من أشكال الاعتلال العصبي السكري هو الذي يمنع عمل العضلات في القدمين. هناك خلل في العضلات ، مما يؤدي إلى تشوه عظام القدم. يشتمل هذا النوع من التشوه على أصابع مثنية أو أصابع على شكل مخلب ، بالإضافة إلى قوس عالٍ وقاعدة منحنية.

إذا كان السكري يعاني من ضعف في الرؤية ، فإن تطور مشاكل القدم يصبح أكثر احتمالًا. لأن الشخص لا يرى أين يذهب عند المشي. أيضا ، يزداد خطر القدم السكرية إذا أصبحت تورم ساقي المريض بسبب مشاكل في الكلى. لأن التورم يزيد من حجم التوقف. تصبح الأحذية قريبة ، وتضغط وتجرح القدمين عند المشي.

ما يجب القيام به الوسيلة الرئيسية هي إعادة نسبة السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي مع اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. إنها أداة أساسية للسيطرة على داء السكري من النوع 1 والنوع 2. تطبيع السكر الخاص بك - ومظاهر الاعتلال العصبي السكري سوف تمر. سوف تتخلص منها في غضون بضعة أشهر ، في الحالات الشديدة - في 2-3 سنوات. تعلم واتباع برنامج علاج مرض السكري من النوع 2 (انظر أدناه) أو طريقة علاج مرض السكري من النوع 1.

الأعراض

يمكن أن يكون الألم المستمر أحد أعراض التمدد أو التشوه في القدم أو الكدمات أو الحمولة الزائدة أو الأحذية غير المناسبة أو العدوى.

احمرار الجلد هو علامة على الإصابة ، خاصة إذا كان الجلد المحيط بالجرح يحمر. أيضا ، يمكن للجلد فرك الأحذية أو الجوارب المختارة دون جدوى.

تورم الساق هو علامة على الالتهابات ، العدوى ، الأحذية غير المناسبة ، قصور القلب ، أو ضعف الدورة الدموية في الأوعية.

ارتفاع درجة الحرارة على سطح الجلد يعني وجود عدوى أو التهاب يحاول الجسم قمعه ، لكنه لا يتعامل معه بسبب ضعف نظام المناعة بسبب مرض السكري.

أي ضرر للجلد خطير ، لأن العدوى يمكن أن تخترقه.

تشير الذرة إلى أنه يتم اختيار الأحذية بشكل غير صحيح ، وعند المشي ، يتم توزيع الحمل على القدم بشكل غير صحيح.

يمكن أن تؤدي الأمراض الفطرية في الأظافر والجلد في القدمين والأظافر الداخلية إلى إصابات خطيرة.

القيح يتدفق من الجرح - من أعراض العدوى.

أي أعراض مدرجة في هذا القسم تعني أنك بحاجة إلى زيارة الطبيب على الفور. يمكن أن يؤدي التأخير إلى بتر الساق أو الموت. من المستحسن أن يتم فحصك من قبل أخصائي وليس فقط طبيب في الخدمة. يخبرك المقال أعلاه كيفية العثور على مركز القدم السكري أقرب إلى مكان إقامتك.

يمكن أن تعني صعوبات العرج أو المشي مشاكل في المفاصل أو إصابة خطيرة أو اختيار الأحذية بشكل غير صحيح.

الحمى أو قشعريرة في تركيبة مع جرح في الساق هي علامة على وجود عدوى خطيرة تهدد بالموت أو بتر الأطراف

ينتشر احمرار الجلد حول الجرح - وهذا يعني أن العدوى في ازدياد ، والجسم لا يستطيع التعامل معها ، ويحتاج إلى مساعدة.

خدر في الساقين هو علامة على حدوث انتهاك للتوصيل العصبي (الاعتلال العصبي السكري).

ألم الساق هو أيضا أحد أعراض القدم السكرية ، لكنه يعالج بشكل منفصل. اقرأ المزيد في المقال "إيذاء القدمين في مرض السكري: كيفية علاجه".

الأعراض الإضافية لاضطرابات الدورة الدموية (العرج المتقطع):

  • ألم في الساقين ، مما يزيد مع المشي وتهدأ في الراحة ؛
  • توقف الشعر عن النمو في الكاحلين والقدمين ؛
  • يصبح الجلد على الساقين خشنًا وجافًا.

علامات

علامات القدم السكرية هي مشاكل القدم النموذجية التي تحدث عند المرضى:
  • الذرة،
  • بثور.
  • مسامير نام ؛
  • التهاب كيسي الإبهام.
  • الثآليل الأخمصية
  • تشبه مطرقة انحناء الأصابع.
  • البشرة الجافة والمتشققة ؛
  • مرض جلدي الفطري في القدمين (قدم الرياضي) ؛
  • فطر الأظافر.

تحدث الذرة عندما يتعرض جزء من القدم لضغط زائد أو يفرك شيئًا ما. كقاعدة عامة ، السبب هو اختيار الأحذية دون جدوى. يوصى رسميًا بإزالة الذرة بعناية بحجر الخفاف بعد الاستحمام. كائنات الدكتور بيرنشتاين: لا تزيل النسيج! لا تفعل ذلك بنفسك ولا تسمح لأحد ، بما في ذلك الطبيب. لأن الجرح سيظل في موقع إزالة الكالس ، والذي مع احتمال كبير سيتحول إلى قرحة.

مريض السكري لديه ذرة على إصبع قدمه. لا يزال هناك جرح سيشفى لفترة طويلة ، وعلى الأرجح ستصاب به إصابة.

يشير الدكتور بيرنشتاين إلى أن إزالة الذرة هي السبب الرئيسي للقرحة التي تصيب العدوى. بعد ذلك - الغرغرينا والبتر ... بدلاً من إزالة النسيج ، طلب وارتداء أحذية تقويم العظام الجيدة. بعد ذلك ، سيتم توزيع الحمولة على القدم عند المشي بشكل صحيح ، وسوف تمرر النسيج بشكل تدريجي.

البثور هي انتفاخ الجلد مملوءة السوائل. يتم تشكيل نفطة بسبب حقيقة أن الأحذية في كل وقت فرك واحدة ونفس المنطقة على القدم. قد تظهر نفطة أيضًا إذا كنت ترتدي أحذية بدون جوارب. من أجل تجنب ظهور بثور ، يجب أن تكون الأحذية مناسبة جيدًا ، ولا تذهب بدون جوارب. إذا كان هناك نفطة في الساق ، يجب على المريض المصاب بمرض السكري بالتأكيد زيارة أخصائي. الطبيب سوف ضمادة بشكل صحيح. إذا تطورت العدوى ، يقوم الطبيب بإزالة القيح من البثرة ويصف المضادات الحيوية.

تنمو أظافر الأظافر إذا قام شخص ما بقص شعره بشكل غير صحيح أو ارتداء أحذية ضيقة جدًا. لا تقطع الأظافر حول الحواف. من المستحسن عدم قصها بالمقص ، والتعامل مع ملف الأظافر. يجب على مرضى السكري ألا يتركوا الظفر المنغرز دون عناية ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. قد يقرر الطبيب إزالة جزء من الظفر لمنع حدوث مزيد من النمو. إنه شر أقل من الجرح المصاب ، الغرغرينا والبتر. إذا ظهرت إصابة بالفعل في إصبع القدم ، سيصف الطبيب المضادات الحيوية.

التهاب الجراب هو انتفاخ على الحافة الخارجية للإصبع الكبير. بمرور الوقت ، يمكن ملؤها بأنسجة العظام والسوائل. يتشكل التهاب الجراب إذا انحرف الإبهام عن الأصابع الأخرى. قد تكون هذه مشكلة وراثية. الكعب العالي والأحذية ذات الأصابع المدببة تزيد أيضًا من المخاطر. لمنع التهاب الجراب ، قد يقترح الطبيب استخدام نعال ناعمة للأحذية. الألم والالتهابات تخفيف الأدوية. إذا تسبب التهاب الجراب في نوبات متكررة من الألم الحاد ، فسيتم إزالته جراحياً. للوقاية ، وارتداء الأحذية التي تناسبك في الحجم.

التهاب كيسي من اصبع القدم الكبير ، الذي ظهرت عليه القرحة. يمكن ملاحظة أن الجرح مصاب.

الثآليل الأخمصية عبارة عن نمو صغير بلون اللحم. في بعض الأحيان لديهم نقاط سوداء صغيرة. الثآليل الأخمصية تسبب فيروس الورم الحليمي البشري. هذا الفيروس يخترق الآفات الصغيرة على جلد الساقين. يمكن أن تكون البثور مؤلمة وتتداخل مع المشي. لتقليل انتشارها ، اغسل يديك في كل مرة تلمس فيها باطنك. يجب أن تكون القدمين نظيفة وجافة. لا تذهب حافي القدمين في الأماكن العامة. قد يقترح الطبيب إزالة الثآليل الأخمصية باستخدام الليزر أو النيتروجين السائل أو جراحياً تحت التخدير الموضعي.

ينشأ انحناء مثل أصابع المطرقة من حقيقة أن واحدة أو مفاصل أصابع صغيرة تنحني بشكل غير طبيعي. وذلك لأن عضلات القدم تضعف بسبب اعتلال الأعصاب السكري. إذا كانت هناك مشكلة في انحناء الأصابع ، فإن شكل القدمين يتغير. قد يكون هناك صعوبة في المشي. من الصعب العثور على الأحذية المناسبة. الخطر الرئيسي - قد يكون هناك جروح وقرحة عرضة للعدوى. علاج - النعال العظمية في الأحذية ، وكذلك أدوية للألم والالتهابات. في الحالات القصوى ، الجراحة.

الجلد الجاف والمتشقق خشن وقشاري. يتغير لون الجلد ، قد يحك. سبب هذه المشكلة هو أسباب مختلفة - ارتفاع نسبة السكر في الدم وتلف الأعصاب وتدهور تدفق الدم إلى الساقين. تشققات الجلد خطيرة لأنها تحل العدوى. الحفاظ على رطوبة ومرونة جلد قدميك. شحمه بانتظام بالزيت كما هو موضح أدناه في قسم "العناية بالقدم: تعليمات مفصلة". إذا لم تتمكن من التغلب على المرض وتفاقم حالة الجلد - راجع الطبيب. ربما سوف تكتب وصفة طبية لمرهم قوي. تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان يجب عليك وصف مكملات فيتامين (أ) والزنك. لا تقبل هذه الأموال دون إذن! بطبيعة الحال ، فإن الشيء الرئيسي هو خفض نسبة السكر في الدم والحفاظ عليه طبيعي مستقر.

نفطة أو الكالس الذي دخل في قرحة مصابة. يمكنك أيضًا رؤية نفطة في أسفل الإبهام.

تتجلى الأمراض الفطرية في جلد القدم من أعراض - الحكة ، الحرقان ، الاحمرار ، التشققات في الجلد. تتكاثر الفطريات على باطن القدمين وبين أصابع القدمين. لمنع ذلك ، حافظ على قدميك جافة قدر الإمكان. لا ترتدي نفس زوج الأحذية طوال الوقت. لديك عدد قليل من أزواج من الأحذية لتبديلها. بينما كنت ترتدي واحدة ، والآخر هو تجفيف. خلال الليل ، لم يكن لديك وقت لتجف. في الأماكن العامة لا تذهب حافي القدمين ، وارتداء النعال. يجب أن تكون الجوارب مصنوعة من مادة طبيعية - قطن أو صوف. تبيع الصيدلية الكريمات والهباء ضد الفطريات على الساقين. إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب بكتابة وصفة طبية للأدوية القوية.

فطر الأظافر - نفس التدابير الوقائية كما هو الحال بالنسبة للأمراض الفطرية في جلد القدمين. الفطريات تجعل الأظافر سميكة ، ويصبح من الصعب قطعها. يتغير لون الظفر. في بعض الأحيان تسقط الأظافر المتأثرة بالفطر. يمكن للطبيب أن يصف الحبوب ، ويزيل الظفر جراحيا أو كيميائيا. يتم التعامل مع فطريات الأظافر أيضًا بالليزر ، لكن لا يزال هناك بعض النقاش بين المتخصصين حول مدى فائدة هذه الطريقة.

علامات العدوى التي يجب عليك زيارة الطبيب فورًا:

  • صديد.
  • الألم؛
  • احمرار الجلد ، وزيادة درجة الحرارة على سطحه.

التشخيص

يمكن أن تحدث مشاكل القدم السكري بسبب اضطرابات توصيل الأعصاب ، وانسداد الأوعية الدموية في الساقين ، أو كليهما. وهذا ما يسمى شكل من أشكال الاعتلال العصبي أو الإقفاري أو المختلط لمتلازمة القدم السكرية. يحدد الطبيب شكل المرض ويقوم بالتشخيص من أجل وصف العلاج الأمثل.

تشخيص القدم السكرية
ما يفعله الطبيب عادةلأي غرض
بصريا يتفقد ساقيه المريض.حدد ما هي علامات القدم السكرية (انظر أعلاه)
الأشعة السينية أو مسح الرنين المغناطيسي للقدمينمعرفة ما إذا كانت هناك آفات العظام.
لفحص حساسية الاهتزازات ودرجة الحرارة واللمس والركبتينتحديد مدى حدة الاعتلال العصبي السكري في المريض
يفحص حذاء المريضقم بتقييم مدى ملاءمة الحذاء من حيث الحجم والكمال ، إذا لم تكن هناك أجسام غريبة فيه ، ما إذا كان النعل غير مهلك
يقدم محتويات الجرح للتحليل البكتريولوجيمعرفة المضادات الحيوية التي يمكن أن تساعد والتي لا يمكن
دراسات لتقييم تدفق الدم في الشرايين التي تغذي الساقين:
  • الموجات فوق الصوتية للسفن من الأطراف السفلية.
  • الموجات فوق الصوتية دوبلر في وضع M (USDG) ؛
  • قياس مؤشر الكاحل العضدية.
  • قياس التأكسج عبر الجلد.

اختبار حساسية اهتزاز القدم لتقييم شدة الاعتلال العصبي السكري

هناك أيضا دراسة - تصوير الأوعية. يتم حقن عامل التباين المشع في دم المريض الذي "يتوهج" عبر جدران الأوعية. هذه الدراسة هي الأكثر إفادة ، ولكنها يمكن أن تسبب آثار جانبية في الكلى. لذلك ، يوصف بحذر. ومع ذلك ، إذا تم التخطيط لعملية جراحية لاستعادة تدفق الدم في الأوعية الدموية ، فهي إلزامية.

مراحل القدم السكري ، وهذا يتوقف على عمق الآفة
مرحلةعلامات
0لا توجد قرحة بعد ، ولكن الخطر كبير - تشوه القدم ، تشوه القدم
1القرحة السطحية
2قرح عميقة. قد تتأثر الأوتار ، ولكن ليس العظام.
3قرحة عميقة مع تلف العظام
4الغرغرينا على أصابع القدم
5الغرغرينا التي تنطوي على القدم بأكمله

يعتمد التكهن على تجربة مرض السكري ، ومدى جودة علاج المريض ، وما إذا كان هو الدافع للامتثال للنظام. الأمراض المرتبطة بها مهمة أيضًا - تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم ومضاعفات مرض السكري على الكلى والبصر وخرف الشيخوخة. لذلك ، عندما يزور مريض السكري الطبيب بسبب مشاكل في قدميه ، يجب أن يكون الفحص شاملاً.

انظر أيضا:
  • اختبارات مرض السكري - قائمة مفصلة
  • معدلات السكر في الدم - ما يجب السعي ل

قدم شاركو (اعتلال العظام السكري)

قدم Charcot (اعتلال المفاصل السكري) هو أحد مضاعفات مرض السكري ، ونتيجة لذلك يتم تدمير المفاصل والأنسجة الرخوة للقدم ، يتغير شكله. في المراحل المبكرة ، تصبح المفاصل شديدة ومنتفخة. في وقت لاحق ، تضعف العضلات ولم تعد تتعامل مع الحمل. بسبب هذا ، هناك مشاكل مع العظام ، القدم مشوهة. كل هذا يحدث عادة بسرعة.

شاركو (اعتلال المفاصل السكري) ، وكذلك قرحة في النعل. على الرغم من الأضرار الكبيرة ، لا يشعر الشخص بالألم.

سبب تطور قدم شاركو هو اعتلال الأعصاب السكري. لا يمكن للأعصاب التالفة نقل الإشارات من الساق إلى الدماغ. لذلك ، يضع الشخص قدمه بشكل غير صحيح أثناء المشي. إن تدمير المفاصل والعظام يسبب الألم ، لكن مرض السكر لا يشعر به. يستمر في تحميل القدم المصابة حتى يصبح التغيير في شكل القدم ملحوظًا بشكل واضح.

الأعراض الأولية:

  • يتحول جلد القدم إلى اللون الأحمر ، تزداد درجة الحرارة على سطحه ؛
  • الساق تتضخم.
  • قد يكون الشعور بالألم ، ولكن غالبًا ما يكون غائبًا بسبب الاعتلال العصبي.

علاج اعتلال المفاصل السكري - يتم وضع الساق في خلع الملابس خاصة من المواد البوليمرية. هذا يعطي الفرصة لتخفيف المناطق المتضررة من القدم. ربما ، يصف الطبيب المريض على المشي بالعكازات أو حتى الانتقال إلى كرسي متحرك. في بعض الأحيان يتم تطبيع الشكل المنحني للعظام عن طريق الجراحة.

منع

الوقاية - يتم التنفيذ الدقيق لقواعد العناية بالقدم والتفتيش اليومي للقدمين. فيما يلي توصيات العناية بالقدمين. سنناقش الآن كيفية فحص أقدام مريض مصاب بداء السكري ، وما الذي تبحث عنه. يجب فحص القدم يوميًا ، أولاً من الأعلى ، ثم من جانب النعل. تحقق بعناية من الجلد بين أصابع قدميك. لهذا قد تحتاج مرآة. من المرغوب فيه أن يكون شخص آخر قد شارك في فحص التوقف ، وليس فقط مرض السكري نفسه.

مهمة الفحص ليست تفويتها إذا ظهرت دعامات جديدة أو تورم أو كدمات أو مناطق مؤلمة أو تلف الجلد أو أي تغييرات أخرى. قد يتغير شكل ولون ودرجة حرارة القدم. حساسية اللمس - تضعف أو ، على العكس من ذلك ، تزيد. إذا لاحظت أن التغييرات تسير نحو الأسوأ - راجع الطبيب في صباح اليوم التالي ، لا تسحب. قد يكون هناك كسور بسيطة وكسور في العظام ، بسبب تضخم القدم ، يتغير شكله. هذا يتطلب عناية عاجلة من الطبيب.

الأضرار التي لحقت القدمين ، والتي يجب أن تكون حذرة من مرض السكري:

  • الجروح والجروح العرضية ؛
  • ظهور بثور بعد الحروق (بما في ذلك الحمام الحار جداً) ؛
  • الأمراض الجلدية الفطرية ، وخاصة بين أصابع القدم ؛
  • الأمراض الفطرية الأظافر.
  • مسامير في الجلد ؛
  • الذرة على القدمين وأصابع القدمين ("natoptysh") ؛
  • كدمات ، كدمات.

حتى الأضرار البسيطة يمكن أن تتحول إلى قرحة غذائية ستكون طويلة ويصعب علاجها. في حالة الإصابة الجرثومية للجرحة - تتطور الغرغرينا وقد يتضح أن البتر هو وحده الذي ينقذ مرض السكري من الموت.

إذا كان جلد القدمين يغمق أو يضيء على العكس ، يختفي الشعر - وهذا يعني أن تدفق الدم إلى الساقين يتدهور. وكلما زاد تزويد الأكسجين والتغذية بالخلايا ، كلما طالت آفات الجلد. تحقق مما إذا كانت حساسية الجلد للمس تتفاقم. لهذا يمكنك استخدام ، على سبيل المثال ، الريش. تأكد من أن الشخص المصاب بالسكري يمكن أن يشعر بالفرق بين الماء الدافئ والبارد عندما يضع قدمه في الماء. قبل الاستحمام ، تحتاج إلى التحقق من درجة حرارة الماء باليد. في أي حال ، من الضروري وجود ميزان حرارة للحمام واستخدامه.

تتطور متلازمة القدم السكرية عادة بسبب إصابة ساق المريض ، لكنه لا يشعر بذلك. الغرض من الفحص اليومي هو تحديد التغييرات السلبية التي لم يلاحظها السكري في وقت حدوثها. الأطباء الآن لديهم ضمادات ومراهم حديثة فعالة. هذه هي الأدوات التي تساعد على التئام الجروح في الساقين ، ومنع العدوى ، الغرغرينا والبتر. ولكن لا يزال عليك استشارة الطبيب في الوقت المحدد. عندما تبدأ الغرغرينا بالفعل - لا توجد وسائل أخرى غير البتر.

القدم السكرية تزعجك؟ اتصل بطبيبك على الفور ، لا تسحب!

اتبع قواعد العناية بالقدم ، وفحص القدمين يوميًا واتصل بطبيبك حالما يبدو شيء مشبوه لك. تتمثل الطريقة الرئيسية لمنع وعلاج القدم السكرية في خفض نسبة السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي ، ثم الحفاظ عليه بشكل طبيعي ، كما هو الحال في الأشخاص الأصحاء. يمكن تحقيق ذلك من خلال النوع 1 والنوع 2 من السكري مع اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. السيطرة على التمثيل الغذائي الخاص بك - ومعظم أعراض اعتلال الأعصاب السكري سوف تمر في نهاية المطاف. على وجه الخصوص ، سيتم استعادة حساسية الساقين. الأضرار التي لحقت جلد الساقين سوف تلتئم أيضا. ولكن لسوء الحظ ، إذا كانت الأوعية الدموية مسدودة ، فإن صبرها ببساطة لا يتعافى. أيضًا ، إذا كنت تعاني من كسور أو خلع في عظام القدم ، فهذا غير قابل للشفاء.

العناية بالقدم: تعليمات مفصلة

فيما يلي قواعد رعاية القدم للنوع 1 والنوع 2 من مرض السكري. إذا فقدت حساسية القدمين لدرجة الحرارة والألم والضغط إلى حد كبير ، فيجب القيام بها بعناية خاصة. هذه هي الطريقة الوحيدة لعدم الوصول إلى طاولة العمليات للجراح الذي يشارك في عمليات البتر.

في الوقت نفسه ، إذا كنت تنفذ برنامجًا لعلاج مرض السكري من النوع الأول أو برنامج علاج لمرض السكري من النوع 2 وتحافظ على استقرار نسبة السكر في الدم لديك بشكل طبيعي وطبيعي ، فستتم استعادة حساسية العصب بمرور الوقت. بعد ذلك ، يتم تقليل خطر الإصابة بمشاكل الساق المميتة في مرض السكري إلى الصفر. يستغرق استرداد الحساسية العصبية عدة أشهر على الأقل ، وعادة ما يستغرق 1-2 سنوات.

توقف عن التدخين! يؤدي التدخين إلى إضعاف الدورة الدموية في الساقين ، وبالتالي يزيد من فرص إجراء البتر عاجلاً أم آجلاً.

خطر حرق الساقين مرتفع بسبب ضعف حساسية القدمين لدرجة الحرارة. الحفاظ على قدميك بعيدا عن الحرارة ممكن. هذا يعني عدم وجود المواقد أو السخانات أو زجاجات الماء الساخن أو البطانيات الكهربائية. في الحمام أو الاستحمام ، يجب أن يكون الماء باردًا ، ولا دافئًا.

في الطقس البارد ، وارتداء الجوارب الدافئة سميكة والأحذية ذات العرض الكافي بحيث لا تضغط على الساقين في الجوارب. إن فحص الدورة الدموية في الأوعية الساقية يمكن فحصه في مكتب الطبيب بمساعدة دراسة غير مؤلمة تسمى "قياس التأكسج عبر الجلد". إذا اتضح أنه مكسور - لا تبقى في البرد لأكثر من 20 دقيقة على التوالي. لا تمشي حافي القدمين ، لا في الشارع ، ولا حتى داخل المنزل.

لا تلتصق بالجص أو أي مواد لزجة أخرى على قدميك. لأنه عندما تمزقها ، يمكن أن تسبب أضرارًا للبشرة ، وبعد ذلك ستكون طويلة وصعبة للشفاء. إذا كنت بحاجة إلى وضع ضمادة على ساقك ، فاستخدم طرقًا أخرى لإبزيمها - على سبيل المثال ، أشرطة مرنة ، وليس مجرد طبقة لاصقة.

إذا قمت بتليين قدميك بنوع من الأدوية ، فقم بذلك فقط حسب توجيهات الطبيب. العديد من العلاجات الشائعة التي تباع دون وصفة طبية تشكل خطرا على جلد الشخص المصاب بالسكري. على سبيل المثال ، اليود ، بيروكسيد الهيدروجين وحمض الساليسيليك. لا تستخدم اليود أو بيروكسيد الهيدروجين لتطهير جروح الساق ، حتى إذا نصح الطبيب بذلك. قم بشراء اليود الخاص في الصيدلية ، والذي لا يحرق الجلد ، وأبقيه في متناول اليد.

إذا كانت بشرتك جافة على قدميك ، فاطلب من أخصائي أمراض القلب أو طبيب عام عدم وصف حاصرات بيتا لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل في القلب. لأن تناول الأدوية من مجموعة حاصرات بيتا سوف يزيد من تعقيد ترطيب جلد قدميك. كيفية علاج أمراض القلب والأوعية الدموية بدون حبوب "كيميائية" ضارة ، اقرأ هنا - هذا هو موقع لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، أقرب إلى Diabet-Med.Com.

إذا ظهرت الذرة على ساقيك ، لا تحاول إزالتها! لا تستخدم لهذا الأظافر أو مشرط ، أو أشياء أخرى. لا تقم بإزالة الذرة بنفسك ولا تسمح لأي شخص بذلك ، بما في ذلك طبيب الأرجل. الجلد الخشن على النسيج - هو حماية باطن القدمين من التلف بسبب الأحذية المختارة غير الناجحة. إذا قمت بإزالة الذرة ، فستختفي هذه الحماية.

تعد إزالة الذرة عند مرضى السكري هي السبب الأكثر شيوعًا للقرحة ، والتي تؤدي بعد ذلك إلى بتر القدم. في حالة الكالس على الساقين ، عليك الذهاب إلى أحذية مريحة للعظام. إذا تم رفع الأحذية بشكل صحيح ، فلن يكون هناك حمل زائد على باطن القدمين ، ومع مرور الوقت سوف تختفي النسيج في حد ذاته.

الفطريات على الأظافر. على اصبع القدم الكبير من قدمه اليمنى ، تسبب بالفعل في تقشير الأظافر.

إذا كان المصاب بمرض السكري لديه أرق أظافر ، فأنت بحاجة إلى معرفة ما إذا كانت الفطريات هي السبب. إذا تبين أن هذا هو بالفعل عدوى فطرية ، فإن الطبيب سوف يصف علاجًا يجب تطبيقه على الأظافر المصابة مرتين يوميًا. لسوء الحظ ، يجب معالجة الفطريات عادة لمدة 12 شهرًا أو لفترة أطول. قد لا تكون هناك حاجة إلى العلاجات المحلية فقط ، ولكن أيضًا حبوب منع الحمل ضد الفطريات.

يُنصح بطباعة قواعد العناية بالقدم الواردة أعلاه ، وكذلك قسم "كيفية الحفاظ على نظافة القدم". أعد قراءة هذه المادة بشكل دوري وتتعرف على أفراد أسرة مريض السكري. إذا كنت تنفذ برنامج علاج مرض السكري من النوع 1 بجد أو برنامج علاج لمرض السكري من النوع 2 ، فستتمكن من الحفاظ على نسبة السكر في دمك طبيعية. بعد بضعة أشهر ، تبدأ حساسية الأعصاب في الساقين بالتعافي تدريجيا. في موعد لا يتجاوز 2-3 سنوات ، وسوف يتعافى تماما. خطر متلازمة القدم السكرية أو الغرغرينا سينخفض ​​إلى الصفر تقريبًا.

كيفية شراء الأحذية

قم بشراء أو طلب جميع الأحذية ليس في الصباح وليس في فترة ما بعد الظهر ، ولكن في المساء ، لأنه في المساء يكون حجم القدم هو الحد الأقصى. يجب أن تكون الأحذية مريحة على الفور ، بمجرد أن تجربها لأول مرة. لا ينبغي أن يكون من الضروري ارتداء أحذية جديدة. لا ترتدي أحذية ذات أصابع مدببة. تحتاج إلى حذاء ذو ​​مساحة واسعة وعميقة للأصابع. أحذية العظام هي اختيار جيد. لا تبدو جميلة من الناحية الجمالية ، لكنها مريحة وتزيد من احتمال أن تكون قادرًا على الحفاظ على ساقيك دون أي ضرر.

أبدا ارتداء الصنادل مع حزام بين أصابع قدميك. لأن الشريط يمكن أن يفرك الجلد. تظهر بثور ، والتي تذهب بعد ذلك إلى قرحة. لا ترتدي نفس الحذاء لعدة أيام متتالية. احصل على بضعة أزواج من الأحذية المريحة لتبديلها كل يوم. في كل مرة ، قبل ارتداء الحذاء ، افحصه من الداخل. لا ينبغي أن يكون هناك أي عناصر خارجية - الحصى ، إلخ.

لا ترتدي جوارب أو جوارب ذات شرائط مرنة ضيقة تضغط على الساقين وتضعف الدورة الدموية في الأوعية. لا ترتدي الجوارب ذات الفتحات أو الأوساخ. لا ترتدي جوارب شديدة التقرح أو لها طبقات سميكة. يمكن أن تسبب الجوارب المثيرة للمشاكل أضرارًا في جلد الساقين ، وتسبب أولاً في ظهور نفطة ، ثم قرحة ، ثم تصل إلى الغرغرينا والبتر. التوفير في الكتان يمكن أن يتحول إلى خسائر لا يمكن تعويضها بسبب الإعاقة.

نظافة القدم

كل يوم تحتاج إلى فحص أقدام مريض مصاب بداء السكري ، سواء ظهرت إصابات جديدة أو علامات على أن الأحذية غير مريحة. تأكد من عدم وجود بثور أو نسيج أو تشققات أو آثار الفطريات أو غيرها من أضرار الجلد على القدمين. تحقق أيضًا من الجلد بين أصابع القدم. فحص باطن مع مرآة. إذا كان الشخص المصاب بداء السكري لا يستطيع فعل ذلك بنفسه ، فهو بحاجة إلى مساعدة شخص آخر. إذا وجدت أي إصابات في ساقيك ، فاتصل بطبيبك على الفور.

لا تتحقق من درجة حرارة الماء في الحمام بقدمك ، ولكن فقط بيدك ، بل أفضل - اشتر واستخدم مقياس حرارة الحمام. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الماء في الحمام 33 درجة مئوية. لأنه حتى درجة حرارة الماء التي تصل إلى 34 درجة مئوية يمكن أن تسبب حروقًا في حالة اضطراب الدورة الدموية في الأوعية الدموية.

شاهد الفيديو: الحكيم في بيتك. لمرضي السكر. اعرف كيفية الوقاية من الإصابة بالقدم السكري (ديسمبر 2019).

Loading...