الأنسولين

ماذا لو فقدت جرعة الأنسولين الطويلة المفعول؟

عادة ما يتم إنتاج الأنسولين بشكل مستمر عن طريق البنكرياس ، فهو يدخل الدم بكميات صغيرة - المستوى القاعدي. عند تناول الكربوهيدرات ، يحدث الإطلاق الرئيسي ، ويدخل الجلوكوز من الدم بمساعدته إلى الخلايا.

يحدث مرض السكري عندما لا يتم إنتاج الأنسولين أو يكون حجمه أقل من المعدل الطبيعي. أيضا ، فإن تطور أعراض مرض السكري يحدث عندما يكون من المستحيل على مستقبلات الخلايا الاستجابة لهذا الهرمون.

في حالة مرض السكري من النوع 1 ، بسبب عدم وجود الأنسولين ، يشار إلى إدارته في شكل حقن. يمكن أيضًا وصف مرضى النوع الثاني لعلاج الأنسولين بدلاً من الحبوب. بالنسبة لعلاج الأنسولين ، فإن النظام الغذائي والحقن المنتظم لهما أهمية خاصة.

تخطي حقن الأنسولين

نظرًا لأن علاج داء السكري من النوع 1 يتم بشكل حصري في شكل علاج بديل عن الأنسولين بشكل مستمر ، فإن إعطاء الدواء تحت الجلد هو الفرصة الوحيدة للحفاظ على مستويات السكر في الدم.

الاستخدام السليم لمستحضرات الأنسولين يساعد على منع التقلبات المفاجئة في الجلوكوز وتجنب مضاعفات مرض السكري:

  1. تطور حالات الغيبوبة التي تهدد الحياة: الحماض الكيتوني ، الحماض اللبني ، نقص السكر في الدم.
  2. تدمير جدار الأوعية الدموية - اعتلال جزئي وعضوي كبير.
  3. اعتلال الكلية السكري.
  4. انخفاض الرؤية - اعتلال الشبكية.
  5. الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي - الاعتلال العصبي السكري.

أفضل طريقة لاستخدام الأنسولين هي إعادة إيقاعها الفسيولوجي لتدفق الدم. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأنسولين من مدة مختلفة من العمل. لإنشاء مستوى ثابت في الدم ، يتم حقن الأنسولين لفترات طويلة مرتين في اليوم - Protafan NM ، Humulin NPH ، Insuman basal.

لاستبدال إطلاق الأنسولين استجابة لتناول الطعام ، يتم استخدام الأنسولين القصير. يتم تناوله قبل الوجبة على الأقل 3 مرات في اليوم - قبل الإفطار والغداء وقبل العشاء. بعد الحقن ، تحتاج إلى تناول الطعام في الفترة الفاصلة بين 20 و 40 دقيقة. في هذه الحالة ، ينبغي تصميم جرعة الأنسولين لتلقي كمية محددة من الكربوهيدرات.

من الممكن وخز الأنسولين بشكل صحيح تحت الجلد فقط. لهذا السبب ، فإن أكثر الأماكن أمانًا وراحة هي الأسطح الجانبية والخلفية للكتفين ، والسطح الأمامي للفخذين أو الجزء الجانبي ، والمعدة ، باستثناء المنطقة السرية. في الوقت نفسه ، يدخل الأنسولين من جلد البطن إلى مجرى الدم بشكل أسرع من أماكن أخرى.

لذلك ، ينصح المرضى في الصباح ، وكذلك ، إذا احتاجوا إلى تقليل ارتفاع السكر في الدم بسرعة (بما في ذلك عند تخطي الحقن) ، حقن الأنسولين في جدار البطن.

تعتمد خوارزمية الحركة المصابة بداء السكري ، إذا نسي حقن الأنسولين ، على النوع والحقن المفقود والتردد الذي يستخدمه مرضى السكر. إذا فات المريض حقن الأنسولين طويل المفعول ، فمن الضروري اتخاذ التدابير التالية:

  • مع الحقن مرتين في اليوم - لمدة 12 ساعة ، استخدم الأنسولين القصير فقط وفقًا للقواعد المعتادة قبل الوجبات. للتعويض عن الحقن الفائت ، قم بزيادة النشاط البدني لانخفاض طبيعي في نسبة السكر في الدم. تأكد من إجراء الحقنة الثانية.
  • إذا قام مريض يعاني من مرض السكر بتقسيم الأنسولين مرة واحدة ، أي ، يتم حساب الجرعة لمدة 24 ساعة ، ثم يمكن إعطاء الحقن بعد 12 ساعة من تخطيها ، ولكن يجب تقليل الجرعة إلى النصف. في المرة القادمة تحتاج إلى إدخال الدواء في الوقت المعتاد.

إذا تخطيت جرعة الأنسولين القصيرة قبل الوجبة ، يمكنك إدخالها مباشرة بعد الوجبة. إذا استذكر المريض التمريرة متأخراً ، فأنت بحاجة إلى زيادة الحمل - للرياضة ، والمشي ، ثم قياس مستوى السكر في الدم. إذا كان ارتفاع السكر في الدم أعلى من 13 مليمول / لتر ، فمن المستحسن حقن 1-2 يو من الأنسولين القصير من أجل منع قفزة السكر.

إذا تم إعطائه بطريقة غير صحيحة - بدلاً من الأنسولين القصير ، أدخل مريض السكري على المريض لفترة طويلة ، فلن تكون قوته كافية لمعالجة الكربوهيدرات من الطعام. لذلك ، تحتاج إلى تثبيت أنسولين قصير ، ولكن في نفس الوقت كل ساعتين لقياس مستوى الجلوكوز وحمل أقراص قليلة من الجلوكوز أو الحلوى ، حتى لا تقلل من السكر قبل نقص السكر في الدم.

إذا كان هناك وخز قليل بدلاً من الأنسولين طويل المفعول ، فيجب أن يستمر الحقن المفقود ، حيث يجب تناول الكمية القصيرة من الأنسولين بالكمية المناسبة من طعام الكربوهيدرات ، وسوف ينتهي تأثيره قبل الفترة المطلوبة.

في حالة حقن الأنسولين أكثر من اللازم ، أو يتم الحقن عن طريق الخطأ مرتين ، يجب اتخاذ التدابير التالية:

  1. زيادة تناول الجلوكوز من الأطعمة الخالية من الدهون مع الكربوهيدرات المعقدة - الحبوب والخضروات والفواكه.
  2. إجراء حقن الجلوكاجون - مضادات الأنسولين.
  3. قياس الجلوكوز مرة واحدة على الأقل كل ساعتين.
  4. تقليل الضغط البدني والعقلي.

ما لا ينصح به مرضى السكري بشكل قاطع هو مضاعفة الجرعة التالية من الأنسولين ، لأن ذلك سيؤدي بسرعة إلى انخفاض السكر. إن أهم شيء عند تخطي الجرعة هو التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم حتى تستقر.

ارتفاع السكر في الدم عند تخطي حقن الأنسولين

أول علامات زيادة نسبة الجلوكوز في الدم عن طريق الحقن الفائت هي زيادة العطش والجفاف في الفم والصداع والتبول المتكرر. قد يظهر الغثيان وضعف شديد في مرض السكري وآلام في البطن. يمكن أن يزيد مستوى السكر أيضًا إذا تم حساب الجرعة بشكل غير صحيح أو عند تناول كمية كبيرة من الكربوهيدرات والإجهاد والالتهابات.

إذا كنت لا تأخذ الكربوهيدرات في الوقت المناسب خلال نوبة نقص السكر في الدم ، يمكن للجسم تعويض هذا الشرط من تلقاء نفسه ، في حين أن التوازن الهرموني المضطرب سوف يحافظ على مستويات السكر في الدم عالية لفترة طويلة.

لتقليل السكر ، تحتاج إلى زيادة جرعة الأنسولين البسيط ، إذا كان المؤشر أعلى من 10 مليمول / لتر عند قياسه. مع هذه الزيادة ، مقابل كل 3 مليمول / لتر إضافية ، يتم إعطاء 0.25 يو للأطفال في سن ما قبل المدرسة ، 0.5 يو ، لأطفال المدارس ، 1-2 يو

إذا كان إدخال الأنسولين بسبب مرض معد أو ارتفاع في درجة الحرارة أو عند رفض الطعام بسبب انخفاض الشهية ، ثم لمنع المضاعفات مثل الحماض الكيتوني ، فمن المستحسن:

  • كل 3 ساعات لقياس مستوى الجلوكوز في الدم ، وكذلك هيئات الكيتون في البول.
  • يتم ترك مستوى الأنسولين المطول دون تغيير ، ويتم تنظيم ارتفاع السكر في الدم عن طريق الأنسولين القصير.
  • إذا كان محتوى الجلوكوز في الدم أعلى من 15 مليمول / لتر ، فقد ظهر الأسيتون في البول ، ثم يجب زيادة كل حقنة قبل الوجبات بنسبة 10-20٪.
  • مع مستوى السكر في الدم يصل إلى 15 مليمول / لتر وآثار الأسيتون ، يتم زيادة جرعة الأنسولين القصير بنسبة 5 ٪ ، بينما تنخفض إلى 10 ، يجب إعادة الجرعات السابقة.
  • بالإضافة إلى الحقن الرئيسية للأمراض المعدية ، لا يمكن الدخول في وقت مبكر بعد ساعتين من دخول Humalog أو الأنسولين NovoRapid ، والأنسولين القصير البسيط - بعد 4 ساعات من الحقن الأخير.
  • شرب السوائل على الأقل لتر في اليوم.

قد يرفض الأطفال الصغار الطعام تمامًا أثناء المرض ، خاصةً إذا كان لديهم غثيان وقيء ، حتى يتمكنوا من التبديل إلى عصائر الفاكهة أو التوت لفترة قصيرة ، أو إعطاء التفاح المبشور ، والعسل

كيف لا ننسى حقن الأنسولين؟

قد لا تتوقف ظروف تخطي الجرعة على المريض ، لذلك يوصى باستخدام كل علاج مرض السكري بالأنسولين مما يسهل الحقن المنتظمة:

المفكرة أو النماذج الخاصة لملء مع إشارة الجرعة ، وقت الحقن ، وكذلك بيانات عن جميع قياسات السكر في الدم.

ضع إشارة على الهاتف المحمول ، تذكرنا بإدخال الأنسولين.

قم بتثبيت التطبيق على هاتفك أو جهازك اللوحي أو جهاز الكمبيوتر لمراقبة مستوى السكر. تتيح لك هذه البرامج الخاصة الاحتفاظ بمذكرات التغذية ومستويات السكر وحساب جرعة الأنسولين في وقت واحد. وتشمل هذه NormaSahar ، مجلة السكري ، مرض السكري.

استخدم التطبيقات الطبية للأدوات التي تشير إلى وقت الدواء ، خاصة عند استخدام أقراص أخرى بخلاف الأنسولين لعلاج الأمراض المرتبطة: أقراصي ، علاجي.

قم بتسمية القلم بالملصقات الموجودة على العلبة لتجنب الالتباس.

في حالة فقدان الحقن بسبب عدم وجود أحد أنواع الأنسولين ، ولا يمكن الحصول عليه ، لأنه غير متوفر في الصيدلية أو لأسباب أخرى ، فمن الممكن استبدال الأنسولين كحالة قصوى. إذا لم يكن هناك أنسولين قصير ، فيجب حقن الشخص الذي طال أمده في وقت تتزامن فيه ذروته مع وقت الوجبة.

إذا كان هناك الأنسولين القصير ، فيجب أن يكون وخز في كثير من الأحيان ، مع التركيز على مستوى الجلوكوز ، بما في ذلك في وقت النوم.

إذا كان هناك إغفال بتناول حبوب منع الحمل لعلاج داء السكري من النوع الثاني ، فيمكن تناولها في وقت آخر ، حيث إن التعويض عن مظاهر سكر الدم بالعقاقير الحديثة المضادة لمرض السكر لا يرتبط بطرق الكتابة. يُحظر مضاعفة جرعة الأقراص حتى في حالة تفويت جرعتين.

بالنسبة لمرضى السكري ، يعد ارتفاع مستوى السكر في الدم أمرًا خطيرًا عند تخطي الحقن أو الاستعدادات اللوحية ، ولكن تطور نوبات سكر الدم المتكررة ، خاصة في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يؤدي إلى تعطيل تكوين الجسم ، بما في ذلك النمو العقلي ، لذلك يعد التعديل الصحيح للجرعة أمرًا مهمًا.

إذا كانت هناك شكوك حول صحة حساب جرعة الدواء أو استبدال الأدوية ، فمن الأفضل التماس المساعدة الطبية المتخصصة من أخصائي الغدد الصماء. سيوضح مقطع الفيديو في هذه المقالة العلاقة بين الأنسولين وسكر الدم.

شاهد الفيديو: الإفراط في حقن الأنسولين قد ينعكس سلبا على الصحة (ديسمبر 2019).

Loading...