حمية السكري

وحدات الحبوب لمرض السكري. الجدول XE

التغذية لمرض السكري تحدد مدة الحياة.
الحالة العامة للشخص ، ومعدل تدمير الأوعية الدموية ، والقلب والكلى والمفاصل والعينين ، وكذلك سرعة الدورة الدموية واحتمال تطور الغرغرينا في الأطراف ، تعتمد على مستوى السكر في الدم من مرض السكري.

للتحكم اليومي في كمية الكربوهيدرات الموجودة في القائمة ، يتم استخدام وحدة الخبز المسماة HE. يسمح لك بتقليص كل مجموعة متنوعة من منتجات الكربوهيدرات إلى نظام التقييم العام: مقدار السكر الذي يدخل دم الإنسان بعد تناوله. بناءً على قيم XE لكل منتج ، يتم تجميع قائمة يومية لمرضى السكري.

ما هي وحدة الخبز XE؟

اقترح خبير التغذية الألماني كارل نوردين استخدام وحدات الخبز في حسابات المنتجات في أوائل القرن العشرين.

وحدة الحبوب أو الكربوهيدرات هي كمية الكربوهيدرات التي تحتاج وحدتان من الأنسولين إلى امتصاصها. في الوقت نفسه ، يزيد XE من السكر بمقدار 2.8 مللي مول / لتر.

يمكن أن تحتوي وحدة خبز واحدة على 10 إلى 15 جرامًا من الكربوهيدرات القابلة للهضم. تعتمد القيمة الدقيقة للمؤشر ، 10 أو 15 جم من السكر في 1 XE ، على المعايير الطبية المقبولة في البلد. على سبيل المثال

  • يعتقد الأطباء الروس أن 1ХЕ يساوي 10-12 جم من الكربوهيدرات (10 جم - دون مراعاة الألياف الغذائية في المنتج ، 12 جم - مع مراعاة الألياف) ،
  • في الولايات المتحدة الأمريكية ، 1XE يساوي 15 غرام من السكريات.
وحدات الحبوب هي تقدير تقريبي. على سبيل المثال ، تحتوي وحدة خبز واحدة على 10 غرامات من السكر. وأيضاً وحدة خبز واحدة تساوي قطعة خبز بسمك 1 سم ، مقطوعة من رغيف قياسي من الطوب.
يجب أن تعرف أن نسبة 1XE لوحدتين من الأنسولين تقريبية وتختلف أيضًا في الوقت من اليوم. لاستيعاب وحدة الخبز نفسها في الصباح ، تحتاج إلى وحدتين من الأنسولين ، في فترة ما بعد الظهر - 1.5 وفي المساء - وحدة واحدة فقط.

كم عدد وحدات الخبز التي يحتاجها الشخص؟

يعتمد معدل استخدام XE على نمط حياة الشخص.

  • من أجل العمل البدني الشاق أو لتجديد وزن الجسم أثناء الضمور ، من الضروري وجود ما يصل إلى 30 XE يوميًا.
  • عند العمل باعتدال وبوزن فسيولوجي طبيعي - ما يصل إلى 25 XE يوميًا.
  • عندما يجلس العمل - ما يصل إلى 20 XE.
  • لمرضى السكر - ما يصل إلى 15 XE (بعض التوصيات الطبية تسمح لمرضى السكري حتى 20 XE).
  • مع السمنة - ما يصل إلى 10 XE يوميا.
لتناول وجبة واحدة ، يوصى بتناول 3 إلى 6 XE (ليس أكثر من 7ХЕ).
يجب تناول معظم الكربوهيدرات في الصباح. يوصي مرضى السكر بخمسة وجبات في اليوم. يتيح لك ذلك تقليل كمية السكر التي يتم امتصاصها في مجرى الدم بعد كل وجبة (تؤدي كمية كبيرة من الكربوهيدرات في وقت واحد إلى قفزة في مستوى الجلوكوز في الدم).

يوصي مرضى السكري بتناول وحدات الخبز التالية على مدار اليوم:

  • الإفطار - 4 XE.
  • الغداء - 2 XE.
  • الغداء - 4-5 XE.
  • آمنة ، 2 XE.
  • العشاء - 3-4 XE.
  • قبل النوم - 1-2 XE.

تم تطوير نوعين من الوجبات الغذائية لتغذية مرضى السكري:

  1. متوازن - يوصي بشرب 15-20 XE يوميًا. إنه نوع متوازن من الطعام يوصي به معظم أخصائيي التغذية والأطباء الذين يراقبون سير المرض.
  2. منخفض الكربوهيدرات - يختلف تناول الكربوهيدرات منخفضة للغاية ، ما يصل إلى 2 XE في اليوم الواحد. ومع ذلك ، توصيات لنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات جديدة نسبيا. تشير مراقبة المرضى على هذا النظام الغذائي إلى نتائج إيجابية وحالة أفضل ، ولكن حتى الآن لم يتم تأكيد هذا النوع من النظام الغذائي من خلال نتائج الدواء الرسمي.

داء السكري من النوع 1 والنوع 2: الاختلافات

  • يصاحب النوع الأول من داء السكري تلف خلايا بيتا ، ويتوقف إنتاج الأنسولين. مع مرض السكري من النوع الأول ، من الضروري حساب جرعة XE وجرعة الأنسولين التي تحتاجها بشكل صحيح قبل تناولها. ليست هناك حاجة للسيطرة على عدد السعرات الحرارية والحد من استهلاك الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية. الأطعمة التي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم عالية فقط محدودة (يتم امتصاصها بسرعة وتسبب زيادة حادة في السكر - العصير الحلو والمربى والسكر والكعك والكعك).
  • لا يصاحب النوع الثاني من مرض السكري وفاة خلايا بيتا. مع مرض النوع 2 ، هناك خلايا بيتا ، وتعمل مع الحمل الزائد. لذلك ، فإن تغذية مرضى السكري من النوع 2 يحد من تناول منتجات الكربوهيدرات من أجل إعطاء خلايا بيتا راحة طال انتظارها وتحفيز المريض على فقدان الوزن. في هذه الحالة ، يتم حساب كل من مقدار XE والمحتوى من السعرات الحرارية.

السعرات الحرارية في مرض السكري

يعاني معظم مرضى السكري من النوع 2 من زيادة الوزن.
  تم استفزاز 85 ٪ من مرض السكري من النوع 2 عن طريق الإفراط في كمية الأنسجة الدهنية. تراكم الدهون يثير تطور مرض السكري في وجود عامل وراثي. بدوره ، فإن التحكم في الوزن في مرض السكري يمنع المضاعفات. فقدان الوزن يؤدي إلى زيادة في متوسط ​​العمر المتوقع لمرض السكري. لذلك ، يجب على غالبية مرضى السكري من النوع 2 التحكم ليس فقط في HE ، ولكن أيضًا في محتوى السعرات الحرارية من الأطعمة.

في حد ذاته ، لا يؤثر المحتوى من السعرات الحرارية في كمية السكر في الدم. لذلك ، مع الوزن الطبيعي ، يمكن تجاهله.
يعتمد السعرات الحرارية اليومية أيضًا على نمط الحياة ويتراوح من 1500 إلى 3000 سعر حراري. كيفية حساب عدد السعرات الحرارية اللازمة؟

  1. تحديد معدل الأيض الأساسي (GS) من خلال الصيغة
    • للرجال: OO = 66 + الوزن ، كجم * 13.7 + الارتفاع ، سم * 5 - العمر * 6.8.
    • للنساء: OO = 655 + الوزن ، كجم * 9.6 + الارتفاع ، الطول * 1.8 - العمر * 4.7
  2. القيمة الناتجة لمعامل OO مضروبة في معامل نمط الحياة:
    • نشاط مرتفع للغاية - OO * 1.9.
    • ارتفاع النشاط - OO * 1725.
    • متوسط ​​النشاط - OO * 1.55.
    • نشاط طفيف - OO * 1،375.
    • نشاط منخفض - OO * 1.2.
    • إذا لزم الأمر ، يتم تخفيض معدل السعرات الحرارية اليومية لفقدان الوزن بنسبة 10-20 ٪ من القيمة المثلى.
دعنا نعطي مثالا. بالنسبة للعامل المكتبي العادي الذي يبلغ وزنه 80 كيلوجرامًا ، يبلغ طوله 170 سمًا ، و 45 عامًا ، ومريضًا مصابًا بمرض السكري ونمط حياة مستقر ، ستكون قاعدة السعرات الحرارية 2045 كيلو كالوري. إذا ذهب إلى صالة الألعاب الرياضية ، فإن السعرات الحرارية اليومية من طعامه سترتفع إلى 2350 سعرة حرارية. إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ، يتم تخفيض السعر اليومي إلى 1600-1800 سعرة حرارية.
يشار إلى محتويات الكربوهيدرات والبروتينات والدهون ومحتوى السعرات الحرارية من المنتجات النهائية.
بناءً على ذلك ، يمكنك حساب عدد السعرات الحرارية في كعكة أو أطعمة معلبة أو ريازينكا أو عصير. يشار إلى قيمة السعرات الحرارية والكربوهيدرات في 100 غرام من هذا المنتج. من أجل تحديد محتوى السعرات الحرارية من رغيف الخبز أو علبة من ملفات تعريف الارتباط ، من الضروري حساب محتوى الكربوهيدرات حسب وزن العبوة.

دعنا نعطي مثالا.
على عبوة القشدة الحامضة التي تزن 450 غرام ، تبلغ القيمة الحرارية 158 كيلو كالوري ومحتوى الكربوهيدرات 2.8 غرام لكل 100 غرام.
158 * 450/100 = 711 كيلو كالوري
وبالمثل ، نحسب محتوى الكربوهيدرات في العبوة:
2.8 * 450/100 = 12.6 جم أو 1ХЕ
وهذا هو ، المنتج منخفض الكربوهيدرات ، ولكن في الوقت نفسه ذات السعرات الحرارية العالية.

طاولة وحدات الخبز

نعطي قيمة HE للأنواع الأكثر استخدامًا من المنتجات والوجبات الجاهزة.

اسم المنتجكمية المنتج في 1HE ، زالسعرات الحرارية ، سعر حراري لكل 100 غرام
التوت والفواكه والفواكه المجففة
المشمش المجفف20270
موز6090
كمثرى10042
أناناس11048
مشمش11040
بطيخ13540
يوسفي15038
تفاحة15046
التوت17041
فراولة19035
ليمون27028
عسل15314
منتجات الحبوب
خبز أبيض (طازج أو جاف)25235
خبز الجاودار الكامل30200
دقيق الشوفان2090
القمح القليل1590
الأرز15115
الحنطة السوداء15160
طحين15 جم329
مونك15326
ختم قبالة5032
المعكرونة الجافة15298
خضروات
ذرة10072
ملفوف15090
البازلاء الخضراء19070
خيار20010
اليقطين20095
باذنجان20024
عصير طماطم25020
فاصوليا30032
جزر40033
بنجر40048
خضرة60018
منتجات الألبان
كتلة الجبن100280
زبادي الفاكهة10050
حليب مكثف130135
زبادي غير محلى20040
الحليب ، 3.5 ٪ من الدهون20060
Ryazhenka20085
الكفير مشروب فوار25030
القشدة الحامضة ، 10 ٪116
الجبن الجبن260
المكسرات
الكاجو40568
خشب الارز50654
فستق50580
لوز55645
بندق90600
الجوز90630
منتجات اللحوم والأسماك *
يخنة لحم بقر0180
كبد بقر0230
كستلاتة لحم البقر ، لحم البقر المطحون فقط0220
لحم الخنزير ختم0150
فرم الضأن0340
سمك السلمون المرقط0170
أسماك النهر0165
سمك السلمون0145
البيضةاقل من 1156

*لا يحتوي البروتين الحيواني (اللحوم والأسماك) على الكربوهيدرات. لذلك ، فإن عدد XE فيه صفر. الاستثناءات هي أطباق اللحوم ، في إعداد التي استخدمت الكربوهيدرات بالإضافة إلى ذلك. على سبيل المثال ، غالبا ما يضاف الخبز المنقوع أو السميد إلى اللحم المفروم.

محتوى الكربوهيدرات البيض 0.4 غرام لكل 100 غرام البيض. لذلك ، فإن مؤشر XE في البيض ليس صفراً ، لكنه ذو أهمية ضئيلة.

مشروبات
عصير برتقال10045
عصير التفاح10046
الشاي مع السكر15030
القهوة مع السكر15030
كومبوت250100
كيسل250125
كفاس25034
بيرة30030
حلوى
عناب20296
شوكولا حليب25550
معجنات شو25330
آيس كريم80270

الجدول - سعادة في المنتجات النهائية والأطباق

اسم المنتج النهائيكمية المنتج في 1HE ، ز
خميرة العجين25
نفخة المعجنات35
فطيرة30
فطيرة مع الرائب أو اللحم50
الزلابية مع الجبن المنزلية أو اللحم50
صلصة الطماطم50
البطاطا المسلوقة70
البطاطس المهروسة75
بايت الدجاج85
جناح الدجاج100
الجبن100
سلطة110
خضار ملفوف محشي120
حساء البازلاء150
البرش حساء خضر روسي300

مؤشر نسبة السكر في الدم - ما هو وما مدى أهمية ذلك؟

هناك ويستخدم في حسابات قائمة مرضى السكر مؤشر آخر - مؤشر نسبة السكر في الدم. هذا هو معدل امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء.

يتميز المنتج الذي يحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم (العسل والسكر والمربى والعصير الحلو - الكربوهيدرات السريعة التي لا تحتوي على الدهون) بمعدل امتصاص مرتفع. في هذه الحالة ، يتم تشكيل ذروة ارتفاع السكر في الدم بسرعة ويصل إلى القيم القصوى.

بالنسبة للأطعمة التي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة (تحتوي على الدهون غير المشبعة بالكربوهيدرات) ، فإن سرعة الامتصاص في الأمعاء بطيئة. يتم هضمها لفترة أطول وبطء إمداد الجلوكوز بدم الإنسان (الكربوهيدرات البطيئة). زيادة الذروة في كمية السكر في الدم لا تحدث ، أقل إصابة في الأوعية الدموية ، أقل من الأنسولين.

وحدات الحبوب وتبادل الطاقة البشرية

يتشكل استقلاب الطاقة للشخص من الكربوهيدرات التي تدخل داخلها مع الطعام. في الأمعاء ، يتم تقسيم الكربوهيدرات إلى سكريات بسيطة وامتصاصها في الدم. يحمل مجرى الدم السكر (الجلوكوز) إلى خلايا الجسم. الجلوكوز للخلايا هو المصدر الرئيسي للطاقة.

مباشرة بعد الأكل ، تتشكل كمية متزايدة من السكر في الدم. لمزيد من السكر ، هناك حاجة إلى مزيد من الأنسولين. في الجسم السليم ، يتم تنظيم إنتاج الأنسولين عن طريق البنكرياس. في مرض السكري ، يجب على الشخص حساب كمية الأنسولين التي يحتاجها للدخول في الدم من أجل امتصاص كمية الكربوهيدرات التي يتم تناولها. في الوقت نفسه ، الجرعة الزائدة ونقص الأنسولين خطرين بنفس القدر.

يتيح لك استخدام طاولات وحدات الخبز في الأطعمة والأطباق تحديد كمية الأنسولين المطلوبة بسرعة وإعداد قائمة لمرضى السكري بشكل صحيح.

شاهد الفيديو: You Bet Your Life: Secret Word - Air Bread Sugar Table (ديسمبر 2019).

Loading...